近年来，随着医共体建设深化，基层诊疗量持续增加，处方审核的规范化与风险防控能力成为保障医疗质量与患者安全的重要环节。敦化市卫生健康局近日组织召开合理用药（审方中心）专题培训会，来自市医院、中医院及社区卫生服务中心、乡镇卫生院的药师和医生代表参加，针对审方中心运行机制与信息化工具应用展开集中学习与实操演练。 问题：处方风险点仍需前移管控。基层医疗服务覆盖面广、用药场景复杂，部分处方中仍可能出现重复用药、超剂量用药、禁忌症用药等不合理现象。尤其慢病长期用药、联合用药以及老年多病共存等情形下，药物相互作用与用药依从性问题更为突出，一旦审核把关不足，易带来不良反应、疗效波动甚至安全事件风险。如何把“事后纠错”转向“事前预警”，成为推动医共体高质量运行的关键课题。 原因：标准不统一与信息能力不足叠加。造成处方审核能力差异的因素主要体现在两上：一是不同层级医疗机构处方审核流程、审方尺度与责任边界上存在不一致，基层药学服务力量相对薄弱，临床工作节奏快时容易出现审核不够精细的问题；二是信息化支撑能力不平衡，部分机构对智能审方、临床决策支持等工具的理解和使用还不够熟练，导致系统优势未能充分转化为工作效率与风险识别能力。培训正是在此背景下，瞄准“规则统一、工具会用、风险能控”目标开展。 影响：用药管理水平关系群众获得感与医共体成效。处方审核贯穿诊疗链条，是药学服务从“发药”向“管理”转变的重要抓手。审核能力提升，不仅能直接降低用药错误与不良反应发生概率，也有助于规范抗菌药物、激素等重点药品使用，减少不必要的医疗支出，提升患者治疗依从性与满意度。对医共体而言，审方中心作为统一标准与共享资源的平台，能够推动区域内诊疗行为同质化，促进优质药学资源向基层延伸，从而增强医共体整体服务能力。 对策：以培训为抓手，推动“制度+技术+能力”协同发力。此次培训紧扣医共体建设实际需求，既讲“怎么审”，也讲“为什么审”。授课讲师围绕处方审核基本规范、常见用药误区识别、药物相互作用评估等内容进行系统讲解，并结合真实临床案例进行剖析，使参训人员对重复用药、超剂量用药、禁忌症用药等风险点形成更清晰的判别逻辑与处置路径。同时，培训设置现场实操演示环节，针对智能审方系统与临床决策支持系统的操作流程、应用场景进行讲解，强调通过信息化手段实现处方合理性实时监测、全过程可追溯与闭环管理。互动答疑环节聚焦系统操作难点与临床用药疑问，帮助基层一线疏通堵点，提升工具使用熟练度与审核准确性。 前景：向规范化、信息化、同质化迈进仍需持续用力。业内普遍认为，合理用药管理既要抓“当下纠偏”，更要建“长效机制”。下一阶段，敦化市在推进医共体信息化建设过程中，可在统一审核标准、完善审方中心运行规则、强化药师与临床协作机制各上持续深化，推动培训成果转化为日常工作习惯与制度安排。通过更稳定的系统支撑、更明确的流程边界、更持续的能力建设，逐步形成“基层首诊更安心、转诊用药更顺畅、全程管理更可控”的区域用药安全新格局，为提升医疗服务质量与效率提供更坚实的支撑。
推进基层医疗机构用药规范化管理，既是提升医疗服务质量的重要内容，也是保障人民群众生命健康的必然要求；敦化市卫生健康局通过建立医共体审方中心、推进信息化建设、加强专业培训等举措，正在探索一条符合基层实际的用药管理创新之路。该做法充分说明，只要坚持问题导向、创新工作方式、整合优质资源，就能够有效破解基层医疗机构面临的难题，不断提升区域医疗服务的整体能力，为"健康敦化"建设提供有力支撑。