春运临近，大量人员踏上返乡之路。长途车程、火车旅途中的久坐，以及假期聚会打牌带来的长时间静坐，正成为诱发和加重静脉曲张的重要因素。浙江省人民医院血管外科副主任卢惟钦近日提醒，此时期应当重视下肢血管健康，采取科学预防措施。 静脉曲张是血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素导致的静脉迂曲扩张。我国患者超过1亿人，70岁以上人群发病率更是超过20%。下肢静脉曲张最为常见，但往往被患者忽视。卢惟钦指出，冬季衣着遮挡导致患者对症状重视程度下降，病情加重的患者明显增多。近期门诊已接诊多例小腿皮肤大面积溃烂的患者，部分甚至并发血栓性静脉炎。 从医学角度看，静脉曲张分为0至6期。0期患者腿部外观无明显异常，但可感到酸胀沉重；1期出现毛细血管扩张的网状细丝；2期是最常见的典型阶段，俗称"蚯蚓腿"，站立时更为明显；3期开始出现脚踝肿胀；4期皮肤出现营养障碍，颜色改变、色素沉着；5期皮肤溃疡破溃；6期最为严重，溃疡反复发作不愈合，医学上称为"老烂腿"。0至3期可采取保守治疗，4至6期则需手术干预。 对于春运期间必须长途出行或暂不想手术的轻度患者，卢惟钦建议正确使用弹力袜进行预防和保健。弹力袜通过压力作用，帮助血液更顺畅地从脚部流回心脏，减轻下肢负担，防止病情加重，有效预防血栓性浅静脉炎、深静脉血栓等并发症。 选择和使用弹力袜需要掌握正确方法。弹力袜分为一级至三级，建议从预防保健角度从一级开始穿着。患者应根据小腿围、踝部尺寸等测量数据选择合适尺码。短筒弹力袜到膝盖即可，穿脱更为方便。穿着时间方面，应在早晨起床时穿上，不必等到感到肿胀疼痛才穿，晚间睡眠时可脱下。需要长时间站立或坐着时穿着效果最佳，若日常活动量充足、不久坐久站，则无必要长期穿着。 卢惟钦特别提醒，高龄老人因易伴有动脉问题，穿着弹力袜前应咨询医生；已出现皮肤破溃、发炎或下肢皮肤颜色改变的患者不能穿着。弹力袜的使用寿命约为半年至一年，长期穿着和多次清洗会导致弹性减弱。清洗后应避免暴晒，阴干更有利于弹力保持。 需要注意的是，部分患者认为穿上弹力袜就可一劳永逸。实际上，即使通过弹力袜保守治疗，静脉曲张仍会进展，只是进展速度会放缓。对于教师、餐饮从业者、理发师等职业特殊、工作环境难以改变的人群，早期手术治疗反而更为有利。目前临床上的静脉曲张微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点，可在局部麻醉下完成，支持日间手术，大幅缩短患者住院和恢复时间。
节日出行与团聚本应轻松愉快，但健康风险往往隐藏在"坐得久、拖得久"的细节里。下肢静脉问题具有进展性，越早识别、越早干预，越可能把风险控制在可逆或可管理的阶段。对公众而言，科学使用弹力袜、减少久坐久站、出现皮肤改变及时就医，是对自己和家人最朴素也最有效的守护；对社会而言，推动健康知识普及与早筛早治，将有助于减少"老烂腿"等重症负担，让更多人在出行路上走得更稳、更安心。