美国的医疗账单出现了新套路，很多病患发现，他们在大型医院附属的门诊看病时，会被收取一种神秘的费用——“设施费”。这个费用和实际治疗内容无关，而且收费越来越高。PIRG指出，这个现象最早在2023年出现，现在情况越来越普遍。病患通常在体检、链球菌咽喉炎检测或者远程医疗预约后发现这个费用。费用从25美元到几千美元不等。Kelmar认为，医院通过收购独立诊所来设置设施费来抵消高昂的运营成本。当医院收购不需要这种设施的诊所后，病患依然要支付这项费用，这导致就医成本增加。CBS报道了俄亥俄州一位女性的案例，她在一次就诊中总共花了2667.45美元，其中辅助设施及观察室费用高达2418美元，诊所费用是156美元，药费是93.45美元。Kelmar指出美国约一半社区诊所已被医院集团控制，病患很难避免这种费用。PIRG高级主管Patricia Kelmar说设施费不仅提高了医疗成本还妨碍了常规治疗和体检。目前美国已有21个州对设施费进行监管，但只有9个州禁止此类收费。剩下的29个州则几乎没有监管措施。Kelmar认为现有措施不足以保护患者权益。美国公共利益研究组织PIRG的报告指出病患在不知情的情况下被收取设施费是很常见的现象。PIRG报告说很多患者直到到达诊所才知道需要支付这个额外费用，而且公告栏上也没有明确列出金额。News报道了俄亥俄州一位女性的账单，她总计支付了2667.45美元。Kelmar强调医院收购独立诊所来设置设施费来抵消高昂的运营成本是不合理且不透明的做法。CBS新闻报道了俄亥俄州一位女性的账单情况，其中辅助设施及观察室费用是2418美元，诊所费用是156美元，药费是93.45美元。