虽然冬季气温低，不少人觉得泌尿系结石高发期已过，从而放松了警惕，但是江苏省中医院泌尿外科主任徐彦提醒，冬季饮水减少、高蛋白高脂肪饮食增多等因素仍会增加结石风险。就像他之前接诊的30多岁男性患者，因未按要求复查且忽视轻微酸胀感，导致结石长期堵塞输尿管。最终这位患者整个肾脏只剩一张皮，功能完全丧失，只能手术切除。这个案例让徐彦感叹道，结石的危害并不在于疼痛的剧烈程度，而是那些症状隐匿却更为危险的结石。 徐彦表示，像儿童输尿管结石这类发病率虽低的疾病，却因为患儿无法清晰表述症状，给临床治疗带来了不小的挑战。他回忆起最小的接诊病例是个11个月大的婴儿。当时孩子因反复哭闹、发热被送来就诊，检查发现双侧肾和输尿管都有结石，并且伴有感染。由于患儿月龄极小，输尿管细如棉线，肾脏体也只有成人的八分之一，这次手术的难度与风险远超常规儿童结石手术。但在麻醉科的配合下，徐彦团队一期进行了单侧经皮肾镜手术，二期又做了另侧输尿管软镜手术，最终患儿顺利恢复。 面对不同年龄段的患者，徐彦团队始终保持严谨的态度。例如近日他们就成功为一名5岁哈萨克斯坦男童实施了手术。这名男童因突发腰痛、血尿在当地确诊为输尿管结石，但当地手术效果不佳，所以被转诊到了江苏省中医院泌尿外科。徐彦介绍说，为了进一步明确结石位置和大小等特征，他们进行了详细检查。孩子因结石堵塞了输尿管已经出现肾积水的情况。如果不及时处理，将会进一步加重肾积水甚至损伤肾功能。 为了解除患儿的痛苦，徐彦带领团队反复研讨制定了个体化微创手术方案。他们选用了儿童专用的输尿管硬镜和软镜等器械，全程操作轻柔流畅而精准。顺利将结石粉碎并取出后，患儿恢复良好，血尿和腰痛症状迅速消失没几天便顺利康复出院。 凭借着十余年积累的经验以及丰富的病例库支持江苏省中医院泌尿外科已经为数百例儿童安全处理了各类泌尿系结石。无论是像这次5岁男童这样的病例还是11个月大的婴儿他们都能通过个性化治疗方案解除病痛。 作为中华医学会泌尿外科学分会华东地区结石病防治基地同时也是国际尿石症联盟泌尿系结石诊疗和腔镜培训中心江苏省中医院泌尿外科承担着重要的使命。他们还是江苏省医疗质控泌尿外科结石病组长单位一直致力于为国内各类泌尿系结石患者提供安全可靠的医疗服务保障。 徐彦强调家长应该提高警惕关注孩子的身体变化临床多表现为不明原因哭闹、肾区拒触碰或肉眼血尿等症状出现这些情况要及时就医筛查这是为孩子健康成长筑牢的医疗保障。 对于日常防范徐彦给出了科学建议：每日保证2000毫升以上的饮水量以白开水为宜少量多次饮用避免尿液浓缩；合理调整饮食减少高草酸高嘌呤高盐食物的摄入适量补充枸橼酸均衡营养；坚持适度户外活动如跳绳慢跑等促进尿路蠕动帮助小结石排出；有结石病史家族史的人群应定期做泌尿系B超检查做到早发现早干预。 没有复查30多岁男子肾脏只剩一张“皮”。7个月后复查发现结石长期堵塞输尿管整个肾脏只剩一个外皮里面“空”了功能完全丧失最终只能通过手术切除肾脏这个案例让很多人意识到定期复查的重要性切勿抱有侥幸心理及时就医检查才能避免类似悲剧发生。 现代快报/现代+记者张宇对此事进行了报道记录下了这个令人感慨的故事传递出医生们用精湛医术守护患者健康的温暖力量也提醒公众要时刻关注自身健康状况防患于未然做好结石预防工作至关重要。