最近，一位74岁的老人在一次摔倒后，背部疼痛剧烈得像被钢钉扎了一样，直接把他的晚年生活打乱了。老人跑去好几家医院看病，结果医生们都把这当成是老年性腰背痛或者筋膜炎来治，可一点用都没有。直到来到武警特色医学中心，才把这个秘密给揭开了——原来这根本不是软组织损伤，而是强直性脊柱炎（AS）里的一种严重并发症——Andersson损害在捣乱。这个患者患有AS已经四十多年了，脊柱早就硬得像钢板一样，背也驼了。两年前在家里不小心滑了一跤，当时他觉得只是老毛病犯了，根本没在意。谁知道这疼痛一直没停过，反倒越来越厉害。到了医院以后，赵永军医生一下子就看出了问题所在，原来这是强直性脊柱炎最麻烦的并发症之一，是因为脊柱已经完全强直了。 因为疼痛折磨了他两年，还有片子上显示的不稳定性，医生说动手术才是解决根本问题的办法。孙明林主任带着团队仔细评估了一番，制定了一个精准的手术计划。手术过程中他们用了个巧妙的方法：在T9、T10和T12、L1椎体植入骨水泥螺钉，像搭桥梁一样分散压力，避开了骨折的T11椎体。然后把骨折断端那些硬邦邦的疤痕清理干净，准备好新的骨头表面来接骨头。这个手术不光用C臂透视来导着精准插钉子避开神经血管，还特地把螺钉用骨水泥加固了一下。 做完手术第二天，患者就能在医护人员的帮助下坐起来了。他激动地说：“这两年后背那块像被撕开了似的疼，现在总算被死死锁住了。”出院前一周带着定制支具就回家了。这事儿告诉我们，强直性脊柱炎患者腰背痛的时候可别大意了。Andersson损害虽然少见但后果挺严重的。只要提高警惕、诊断清楚再加上现代的外科技术，哪怕是七十多岁了也能把这痛苦给解决掉。 最后医生给强直性脊柱炎患者提了个醒：第一得注意疼痛性质变没变；第二别光想着保守治疗不管用；第三在家得做好防跌倒的准备。综合性三甲医疗机构给我们带来了这样一个成功的案例。