问题——全球麻疹疫情反弹,我国面临输入与局部聚集双重压力。 近期,全球多国麻疹疫情反弹乃至暴发,引发公共卫生领域关注。国家卫生健康委3月18日举行的新闻发布会上,中国疾病预防控制中心专家表示,我国适龄儿童麻腮风疫苗接种率总体保持较高水平,监测报告体系较为完善,近年来麻疹报告发病率持续处于较低水平。不过,国际范围内麻疹传播风险上升,2025年麻疹报告病例数居前的国家中,不少与我国地理相邻,跨境输入风险明显增加。同时,我国个别地区也出现局部发病上升或小范围聚集性疫情,提示防控链条仍需补强。 从全国法定传染病报告情况看,今年1月、2月麻疹报告发病数分别为138例、131例,总体仍处低位。但在全球高流行背景下,一旦局部免疫出现薄弱环节,就可能形成传播缺口。 原因——免疫空白叠加人员流动,推高跨境传播概率。 麻疹由麻疹病毒引起,是急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播。研究显示,麻疹传播力在常见呼吸道疾病中较强,在人群密集、通风不良等场景更易快速扩散;对未接种疫苗且既往未感染、未获得免疫的人群,感染风险显著增加。 全球麻疹再度抬头的重要原因之一,是部分国家和地区疫苗接种率下降,免疫屏障削弱,儿童群体出现“免疫空白”。同时,国际交流频繁、跨境出行增加,使麻疹更容易在不同国家和地区间传播。世界卫生组织此前通报,欧洲多国病例激增、疫情反复;美国疾控部门数据也显示,今年当地病例增幅明显,提示在免疫覆盖不足的情况下,麻疹可迅速“卷土重来”。 影响——并发症风险不容忽视,防控需坚持“早发现、快处置”。 麻疹典型症状为发热、出疹,但更需警惕的是并发症风险。专家指出,患者可能并发肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等,严重者可危及生命。婴幼儿、免疫功能较弱人群及未完成全程免疫者,风险更高。 从防控角度看,麻疹传播快,且在隐匿期内可能造成链式扩散;一旦输入或在局部形成聚集,处置窗口期短,对基层监测、流行病学调查、密接管理和应急接种提出更高要求。个别地区出现小范围聚集,也提示常规免疫和补种工作不能松懈,需要尽早发现、尽快控制,避免扩散。 对策——强化常规免疫与查漏补种,织密监测预警和口岸防线。 针对当前形势,有关部门要求各地深入加强常规免疫接种,推动薄弱地区补齐短板,持续开展查漏补种,确保适龄儿童按程序完成免疫。我国麻腮风疫苗纳入免疫规划,实行两剂次接种程序:8月龄、18月龄各接种1剂,可同时预防麻疹、腮腺炎、风疹,是目前预防麻疹最经济有效的手段。 专家提示,家长应核对儿童麻腮风疫苗接种史,对未接种或未完成全程接种者,尽快到接种单位补种,避免出现免疫缺口。对有出境旅游、商务或探亲安排的人群,应提前了解目的地疫情形势,在境外做好个人防护;如前往麻疹流行水平较高地区,建议出发前核查含麻疹成分疫苗接种记录,必要时按专业建议完成补种,为跨境出行增加健康保障。 在公共卫生体系层面,应继续发挥监测报告体系作用,提升基层早期识别和实验室检测能力,完善聚集性疫情快速处置机制;在口岸和重点人群管理上,加强健康宣教与风险提示,形成“接种—监测—处置—评估”的闭环管理。 前景——守住免疫屏障关键在“覆盖率”和“均衡性”。 总体来看,我国麻疹防控基础较好,但在全球疫情反弹与人员流动背景下,输入风险将更常态化。下一阶段重点在于巩固高接种率,同时提升免疫覆盖的均衡性,特别是流动人口聚集区、偏远地区以及常规免疫相对薄弱区域,应通过更精准摸底、提升预约与接种便利性、加强补种动员,减少“零剂次”和漏种。随着国际旅行持续恢复,跨境输入与本地传播叠加的风险仍需警惕,早期监测与快速响应能力将决定疫情能否做到“早扑灭、不扩散”。
麻疹防控的关键在于“预防为主、免疫筑墙”。在全球疫情反弹与人员往来加速的背景下,巩固低发病率成果,需要各地把常规免疫做得更扎实、更均衡,也需要家庭按程序完成接种、社会共同维护群体免疫屏障。把风险拦在国门之外,把隐患化解在基层一线,才能更好保障儿童健康与公共卫生安全。