问题—— 随着冬季来临,部分医院皮肤科接诊中出现明显的季节性特点:寒冷性荨麻疹、乏脂性皮炎、冻疮等病例更为集中,一些人还会因冷热交替或取暖不当出现面部潮红、瘙痒等不适,甚至发生低温烫伤。
此外,在机体抵抗力下降、气温忽冷忽热的情况下,带状疱疹等感染性疾病的风险也可能上升。
冬季皮肤瘙痒、紧绷、脱屑等问题,正成为不少居民的“季节性烦恼”。
原因—— 医学上,皮肤表面存在皮脂膜等天然屏障,具有锁水、隔离刺激物和维持微生态等作用。
冬季出汗减少、皮脂分泌相对下降,屏障变薄、保水能力减弱;同时冷空气与室内暖气环境叠加,进一步加剧皮肤水分流失。
不同人群的易感因素并不相同:老年人皮肤含水量减少、脂质缺乏,皮肤免疫调节功能下降,更容易出现乏脂性皮炎;儿童皮肤较薄、屏障功能尚在发育完善阶段,容易脱水并对外界刺激更敏感;中青年总体免疫状态较好,但压力、熬夜、饮食偏辛辣油腻等生活方式因素,可能影响皮肤修复,诱发或加重不适。
影响—— 皮肤屏障受损不仅带来瘙痒、干裂等体验下降,还可能引发抓挠导致的继发感染,影响睡眠与工作生活质量。
对既往有特应性皮炎、湿疹等病史的人群而言,冬季往往是症状反复或加重的高发期。
值得关注的是,取暖方式不当引起的低温烫伤具有隐蔽性,短时间内不易察觉,发现时可能已出现较深损伤,增加后续治疗难度与经济负担。
对策—— 针对冬季皮肤问题,专家建议从“衣食住行”和“洗护习惯”两方面同步调整。
一是衣着与防护更精细。
外出要做好头面部、耳朵、手足等暴露部位的保暖,减少冷风直接刺激。
贴身衣物尽量选择全棉材质,避免化纤、羊毛等直接接触皮肤引起摩擦或过敏性瘙痒。
二是饮食与作息更规律。
冬季适当增加饮水,减少辛辣刺激食物摄入,保证睡眠,减轻长期熬夜与压力对皮肤修复的不利影响。
在营养方面,可通过均衡膳食补充维生素等营养素,结合冬季日照减少的现实,关注维生素D的合理补充需求。
三是居住环境避免“过热过干”。
室内空调或暖气温度不宜过高,尽量减少从寒冷室外进入高温室内造成的骤冷骤热刺激。
室内干燥时可适度使用加湿设备,但应注意清洁维护,避免霉菌滋生等新的刺激源。
四是冬季同样要防晒。
尽管紫外线总体强度下降,但UVA长期照射与皮肤光老化相关,户外活动仍应根据实际暴露情况合理防护。
五是洗澡频次要因人而异,避免“越洗越干”。
冬季皮脂膜较薄,过于频繁洗浴或长时间热水冲洗,容易将天然屏障进一步“洗掉”。
一般而言,年轻人出汗相对多,可根据体感选择隔天或每天洗;老年人与儿童不宜过勤。
若已出现明显干燥瘙痒,或有特应性皮炎、湿疹等病史,可将洗澡控制在每周1至2次更为稳妥。
洗浴过程中还应把握五个要点:水温以接近体温为宜(约37摄氏度),不宜超过40摄氏度;时间尽量控制在10分钟以内;减少用力搓洗;清洁产品优先选择弱酸性、温和配方,避免使用偏碱性产品反复去脂;洗后尽快擦干并在5分钟内全身涂抹润肤乳,帮助锁水修复屏障。
六是润肤用量要“足”。
对特应性皮炎、湿疹等高风险人群,可采用“按周计量”的方式保障用量:成人每周约200至250克,儿童每周约100至150克,并覆盖全身尤其是四肢远端等易干燥部位;如一次涂抹负担较大,可分多次完成,以持续保湿为目标。
前景—— 随着公众健康意识提升,冬季皮肤健康管理正从“出现问题再就医”逐步转向“日常预防与早期干预”。
专家普遍认为,通过科学洗护、改善环境与生活方式,多数冬季皮肤干燥瘙痒可得到缓解,相关皮炎湿疹的复发风险也可降低。
下一步,基层医疗机构和公共健康平台可进一步加强针对老年人、儿童及慢性皮肤病患者的科普指导,推动形成可执行、可持续的冬季皮肤管理习惯。
皮肤作为人体最大的器官,其健康状态直接反映环境适应能力与机体免疫力。
在气候变化加剧的背景下,建立科学的季节性皮肤护理机制,不仅关乎个体生活质量,更是公共卫生体系建设的重要环节。
专家呼吁,应通过多渠道健康宣教提升公众认知水平,让皮肤健康防护成为冬季保健的必修课。