专家呼吁把肺动脉高压的诊疗困局破解掉。一般情况下,肺动脉压力平均在14mm/Hg左右,一旦超过20mm/Hg,就属于肺动脉高压了。中南大学湘雅二医院心血管内科肺血管病专科主任李江教授提到,这次因为没法通过简单手段直接判断肺动脉压力,确诊只能靠右心导管检查。 2000年之前,全球对于肺动脉高压的认知非常有限,很多患者在20年前因为没有好的治疗方法,只能活2到3年。李江教授表示,由于确诊难度大,还有早期症状不典型,很多患者在初次就诊时已经是中晚期,错过了最佳的干预时机。而这次在中国有半数以上患者的功能分级为明显受限或不能进行任何体力活动。 2025年5月,海南博鳌乐城在王岚教授带领下先行先试了一种叫索特西普的创新治疗方案。这个方案是一种激活素信号传导抑制剂,2026年1月正式在国内获批。李江教授形容这个治疗方案就像修整房屋漏雨一样,只有把天花板修好才能让患者“一劳永逸”。这个创新机制能够逆转肺血管重构。临床数据显示,这个方案给患者带来了明显改善,不仅病情进展放缓了,运动能力也提高了。 王岚教授说这次肺动脉高压治疗需要多元支持体系。政府机构、医保政策、医生还有公众认知都需要共同努力来支撑这个治疗体系。这次转变能够把《健康中国行动》中降低心血管死亡率目标和十五五规划中提高居民预期寿命目标落实到位。 2030年之后就有望实现对肺动脉高压的控制和“逆转”,这个转变历程也是对降低心血管死亡率目标和提高居民预期寿命目标的具体回应。王岚教授期待公众能够更多了解和支持这个疾病的认知,“我们的目标就是让大家知道这个病是可以治好和控制住的。”她还提到要推动患者全生命周期管理,改善他们长期预后并帮助他们重新获得生活信心。 这次解决这个问题还需要上海市肺科医院肺循环科主任王岚教授和中南大学湘雅二医院心血管内科李江教授共同努力。他们致力于改善我国肺动脉高压患者生存状况和生活质量。希望这次努力能让更多人了解并理解这个疾病,并给予他们支持与帮助。