大家好，我是在上海工作的医生，今天想跟你们聊聊一个让我特别揪心的事。前两天在上海金山区亭林医院普外科，季国国医生接诊了一位67岁的吴老先生。吴先生今年冬季进补的时候，没把甲鱼骨头嚼碎就囫囵吞了下去，结果这根尖锐的骨头直接刺穿了他的肠壁。一开始他觉得肚子疼，到了医院做CT检查，发现骨头已经把小肠给刺破了。医生们赶紧给他做手术，把骨头取出来缝补好伤口。季医生说这种情况特别危险，如果耽误了治疗，消化液漏到肚子里很容易引发腹膜炎甚至全身感染。 数据显示，节假日和进补的时候，消化道异物的发病率特别高。比如上海交大仁济医院消化内科的陆红医生就说，鸡鸭骨头还有枣核、假牙这些东西最容易卡在喉咙或者肠道里。老年人因为牙齿不好、感觉迟钝，就成了这类事故的高发人群。其实早在五年前就有统计显示，全国三级医院里大概有12%的穿孔病人是因为吞下了异物导致的。 上海同济医院胃肠外科的张海斌医生解释说，咱们的消化道有好多地方比较窄，像食管口、胃的入口还有小肠的回盲部这些地方特别容易卡住东西。甲鱼骨头这种尖锐的东西在经过小肠时，因为肠壁只有1-2毫米厚，稍微一挤就会扎破。他们医院统计过，这种穿孔患者如果超过24小时才去医院看病，发生并发症的概率高达67%。 这时候我想起了华东师大食品安全研究中心的李明教授的建议。他说进补的时候要注意方法，像甲鱼鸡鸭这些食材最好先把细小的骨头挑出来再吃。吃饭的时候要专心一点，别一边看电视一边狼吞虎咽。上海市疾控中心也专门发了指南提醒老年人，别用汤泡饭这种吃法，那样嘴里的东西根本感觉不出来是骨头还是饭粒。 为了应对这种情况，上海市医疗急救中心已经建好了一套快速响应的网络。据统计，2023年全市接到的消化道异物求救电话有430多起，其中有23%的病人需要紧急开刀做手术。复旦大学附属中山医院内镜中心的周平红主任也说了，现在的CT三维重建技术能帮医生精准找到异物的位置。不过一旦肠子破了，腹腔镜微创手术还是首选的治疗办法。 这次事件真是给大家提了个醒啊！大家平时吃饭的时候一定要慢一点、细一点，千万别为了抢时间而囫囵吞枣。医疗机构也得多给大家讲讲这方面的知识，特别是那些牙口不好的老人。只有我们平时注意点、家里人多照顾点、医院那边反应快点，才能把“美味背后的危机”挡在门外，让我们的身体在享受美食的同时也能健健康康的！