随着我国老龄化程度越来越深，慢性病尤其是骨质疏松症，成了影响中老年人生活质量的大问题。2026年全国两会在北京开了一个关于“健康中国人”的圆桌会，专家们聚在一起讨论怎么筑牢老年慢病管理的防线，好让大家健康地变老。这次活动里，有很多专业人士都提到，要想把全民骨骼健康这张防护网织密，得靠政策引路、多方一起努力才行。具体来说，就是要完善防控体系、强化全生命周期的管理、提升基层诊疗能力、把好用药安全关。 全国政协委员黄伟是重庆医科大学附属第一医院的骨科主任，也是重庆市卫生健康委重点实验室的负责人。他直言不讳地指出，虽然国家已经把骨质疏松症归到慢病管理里头了，但实际工作中还有不少短板没补上。比如国家层面的防控体系还不严密，对患者也没实现系统性的网格化管理，全生命周期的护理网络也没搭建起来。还有一个特别大的问题是基层医疗力量太弱，大医院看病的人挤得厉害，基层却没人看病，导致整体防控效果大打折扣。为了破局，黄伟建议医疗、公共卫生和社区力量要拧成一股绳，从完善政策体系、加大资金投入、培训基层医生、落实分级诊疗这四个方面使劲儿，好让防控工作迎来好的转机。 国家卫健委妇幼健康中心的研究员赵艳华还是中国卫生经济学会药物经济政策专委会的常务委员。她解释了人体骨量变化的规律：30岁之前是攒骨头的黄金期，过了30岁骨头就开始慢慢流失；到了中老年阶段流失得更快；女性50岁左右雌激素下降更明显，骨质流失加剧得厉害。现在很多人对骨质疏松症没什么概念，等到老了骨折了才知道骨头出了问题。赵艳华建议利用社区卫生服务站、乡镇卫生院这些基层单位给居民建全生命周期的健康档案；在健康教育时不仅要讲高血压糖尿病这些常见病，骨质疏松症也得重点讲；在体检的时候多关注老年人和女性这些高危人群，争取做到早发现、早干预。 北京医院药学部的主任金鹏飞还是国家药典委员会的委员。他强调慢性病用药安全特别关键。药师在给病人开药或者改药的时候得看清楚患者的基础病、身体状况还有用药史这些情况，给出一个适合个人的治疗方案。现在大医院已经做得挺好了，住院病人实行医嘱前置审核，门诊病人实行处方前置审核都有专职药师盯着；还会给住院的病人搞会诊、查房和监护；门诊有专门的药师门诊给病人解答疑问。 不过光靠大医院可不行，很多慢性病的长期管理还是得靠社区。金鹏飞说现在已经有不少地方在探索怎么把药学服务送到家门口去。比如有的地方建了区域处方审核中心把社区的处方统一拿到大医院去审；北京等地还在搞社区药学门诊建设让大医院的药师去带教社区医生；这样一来居民在楼下就能得到专业的用药指导了。