结核病是个老问题,现在还是咱们健康的大威胁。很多人不晓得,除了发病的结核病,身体里还有种潜伏的结核菌。这就好比颗埋着的炸弹,平时安静得很,等身体条件一变,可能就会炸开来变成活动性结核。潜伏性感染到底是啥?说白了,就是身体里感染了结核菌,但免疫系统把它们按住了,让它们在那里歇着。感染者没啥感觉,X光片子也看不出来,也不会传染人。可这些“睡着”的细菌哪天突然醒来,就容易闹出病来。最大的危险就是变成真的结核病。据统计,全球大概四分之一的人都有这种潜伏的感染。大概5%到10%的人这辈子都会发展成活动性结核。要是免疫力低下的人,比如艾滋病人、器官移植的患者或者是肿瘤患者,那得的风险就更大了。 这病既然没症状,怎么查出来呢?只能靠专门的检测。现在常用的有两种方法:一个是结核菌素皮肤试验(TST),也叫PPD试验。就是往皮肤里打点东西看反应来判断有没有感染。不过这个方法容易受到卡介苗的影响出现假阳性;另一个是伽马干扰素释放试验(IGRA),就是看血液里的T细胞有没有放出这种东西来判断感染。IGRA受卡介苗的影响小些,更准。 哪些人该去查查呢?跟活动性结核病人常混在一块的人;得了艾滋的人;做过器官移植的人;得肿瘤特别是在用免疫抑制剂的人;还有一直吃激素的人;特别是当医生的,尤其是呼吸科和感染科的医生。 治疗的目标是别让它变成真病。一般用异烟肼、利福平等药。具体吃多久吃多少得看医生综合考虑你的身体情况。通常疗程在3到9个月之间。 吃药一定得听医生的话,按时按量吃,千万别自己停药换药。吃的时候多留意副作用比如肝损或者肚子不舒服这些事儿。不舒服赶紧看医生,还要定期查肝功能看药物安不安全。平时也得多锻炼增强免疫力。 预防还得靠自己多动手:给孩子打个卡介苗能预防严重的结核病;家里多通通风不让结核菌在空气里乱长;勤洗手别随地吐痰;吃饭均衡点运动运动保证睡够觉。总之了解这些知识积极去筛查和治疗就是预防的好办法。大家一起努力把结核病打败!