房颤作为临床最常见的心律失常疾病,长期困扰着众多患者。
传统治疗方案往往面临抗凝药物带来的出血风险与血栓栓塞风险之间的两难选择,特别是对于高龄患者而言,这一矛盾更加突出。
近日,长沙市中医医院心血管内科成功完成院内首例射频消融联合左心耳封堵"一站式"介入手术,为解决这一临床难题提供了创新方案。
74岁患者李芳多年来饱受房颤困扰,经评估其血栓栓塞风险评分达4分,属于高危人群,同时出血风险评分也达3分,长期服用抗凝药物存在较高出血风险。
面对这一复杂病例,医院心血管内科主任罗亦斌、副主任曾向辉带领团队联合麻醉科、放射科、超声影像科等多学科进行深入讨论,最终确定采用射频消融联合左心耳封堵的"一站式"治疗方案。
这一创新术式通过一次穿刺、一次麻醉,同时实现"治颤"与"防栓"双重目标。
手术过程中,医疗团队在三维心脏电生理标测系统精确导航下,首先对肺静脉、二尖瓣峡部、三尖瓣峡部等关键部位实施射频消融,成功恢复患者正常心律。
随后,通过同一穿刺点将封堵器精准植入左心耳开口,有效阻断血栓形成的高危部位。
整个手术历时5小时,过程平稳顺利,出血量极少。
术后,患者心慌、心悸等症状完全消失,无需长期服用抗凝药物,生活质量显著改善。
这一成功案例不仅解决了患者的实际困难,更为同类高危患者提供了新的治疗选择。
从技术层面分析,射频消融联合左心耳封堵术的成功开展,体现了现代介入心脏病学的发展趋势。
该技术将两种成熟的介入治疗方法有机结合,实现了治疗效果的最大化和创伤的最小化。
对于医疗机构而言,这种"一站式"治疗模式不仅提高了医疗效率,也降低了患者的经济负担和身体创伤。
据了解,房颤患者中约90%的血栓来源于左心耳,而传统的药物抗凝治疗虽然有效,但出血风险始终存在。
左心耳封堵术的应用为无法耐受长期抗凝治疗的患者提供了机械性预防血栓的新途径。
结合射频消融术对房颤本身的根治性治疗,这种联合术式代表了房颤治疗的新方向。
业内专家认为,这一技术突破对于推动区域医疗水平提升具有重要意义。
随着人口老龄化加剧,房颤等心律失常疾病发病率持续上升,创新治疗技术的推广应用将惠及更多患者。
同时,这也体现了中医医院在现代医疗技术应用方面的积极探索和创新能力。
从被动用药到主动干预,从分步治疗到"一站式"解决,心血管疾病治疗正迎来以患者为中心的技术革新。
这例手术的成功不仅展现了我国基层医疗水平的提升,更折射出医学发展从"对症处理"向"根源治理"的深刻转变。
随着医疗技术的不断突破,"两难"终将不再是患者必须面对的选择题。