“健康是民生之基”。
在经济社会快速发展与人口结构变化叠加背景下,基层医疗服务供给、重点人群健康保障与公共卫生治理能力,成为衡量城市治理水平的重要标尺。
安顺市近日发布的“十四五”卫生健康事业发展成效显示,当地以攻坚行动为牵引,推动卫生健康体系从“补短板”向“提质量、强能力”转段升级,健康服务覆盖面和公平性同步提升。
问题:需求增长与结构性短板并存。
随着群众对优质医疗服务需求提升,以及老龄化趋势加快、慢性病防控压力上升,医疗资源“有没有”“够不够”“好不好”的矛盾更加突出。
一些地区长期面临基层承接能力不足、全科医生和护理力量相对薄弱、妇幼及老年健康服务需求快速增加等问题;同时,公共卫生事件应对经验也对重大疾病防控体系提出更高标准。
如何实现资源均衡配置、提升服务可及性与连续性,成为“十四五”阶段的关键课题。
原因:以系统治理推动能力重塑。
安顺市将卫生健康工作放在改善民生、提升治理效能的大框架下统筹推进,聚焦七大重点方向开展攻坚:医疗救治能力提升、重大疾病防控、妇幼健康提质、老年健康服务、居民健康素养提高、卫生健康人才培优以及医药卫生体制改革。
其核心逻辑在于,通过体系化改革与要素投入“双轮驱动”,一方面扩增床位、机构等硬资源供给,另一方面以人才、机制与公共卫生能力建设补齐关键短板,推动服务从“单点突破”转向“整体协同”。
影响:资源扩容提质与健康指标改善相互促进。
数据显示,截至2024年底,安顺市各级各类医疗卫生机构达2063个,较2020年增长3%;实有床位18308张,增长26%;卫生技术人员总量18919人,增长25%。
从关键人均指标看,每千人口床位数由2020年的5.86张提升至7.43张;每千人口执业(助理)医师由2.04人增至2.81人;每千人口注册护士由2.67人增至3.4人;每万人口全科医生由1.95人增至4.62人。
这组数据表明,安顺的卫生健康供给既实现“量”的增加,也在人才结构与能力支撑上体现“质”的跃升,基层服务承载力和群众就医获得感同步增强。
健康结果指标方面,安顺市人均预期寿命提升至77.02岁,高于全省平均水平,位居全省第三;居民健康素养水平达到35.89%,健康理念与健康生活方式进一步普及。
妇幼健康是民生敏感度最高的领域之一,安顺市孕产妇死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率较“十三五”时期均明显下降,反映出围绕孕产妇管理、儿童保健与危急重症救治等环节的制度化建设取得成效,妇幼健康安全防线更趋稳固。
对策:从“扩供给”走向“强基层、提质量、促协同”。
面向下一阶段,卫生健康事业仍需在几个方面持续发力:其一,进一步强化基层首诊与分级诊疗的支撑条件,推动优质医疗资源下沉,提升县域内就诊率和基层慢病管理能力;其二,持续完善重大疾病防控体系,强化监测预警、应急处置与重点人群健康管理,形成公共卫生与医疗服务相衔接的闭环;其三,针对老龄化带来的健康服务新需求,完善医养结合与老年健康服务供给,提升康复、护理、长期照护等能力;其四,以人才为关键变量,健全培养、引进、使用与激励机制,尤其要稳定基层全科医生与护理队伍,促进技术能力与服务质量同步提升;其五,以医改为牵引推进医疗服务提质增效,通过机制创新提升资源使用效率,推动从“治病中心”向“健康中心”转变。
前景:健康城市建设进入提质增效阶段。
综合当前数据变化趋势可以预见,随着供给能力不断增强、健康素养持续提升以及妇幼与老年健康服务体系逐步完善,安顺市卫生健康事业将从阶段性突破迈向常态化高质量发展。
未来,卫生健康工作将更强调“预防为主”和“关口前移”,以慢性病防控、健康管理与重点人群服务为抓手,推动健康水平稳步提升,并为经济社会高质量发展提供更坚实的健康支撑。
安顺市"十四五"卫生健康事业发展成效充分证明,坚持以人民为中心的发展思想,统筹推进医疗、医保、医药协同发展和治理,必将为保障人民健康、促进经济社会发展提供有力支撑。
这一实践经验对于西部地区推进卫生健康事业高质量发展具有重要借鉴意义,也为全面建设健康中国贡献了地方智慧和力量。