HPV疫苗接种和定期筛查，这两样东西必须同时抓，才能筑牢宫颈癌的防护网。你知道吗？全球有好多女性都被宫颈癌这个病魔威胁着。现在大家都开始打HPV疫苗了，意识提高了不少，不过有些人却误以为打了疫苗就可以万事大吉，不再去做筛查了。这可不对啊！浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇科主任杨建华教授就发现，很多病人都在问：“我打了疫苗还用不用去查呢？”杨主任给大家吃了一颗定心丸：疫苗只能预防某些类型的HPV感染，不能把所有的高危型都包圆。所以啊，千万别以为打了针就万事大吉了。宫颈癌的发展过程特别漫长，通常需要5到10年甚至更长时间才能变成浸润癌。早期的时候几乎没有症状，只有靠定期筛查才能提前发现病变。国际上的权威指南建议我们把HPV检测和TCT联合起来用，这样既敏感又特异。至于筛查的间隔嘛，21岁以下就先不用查了；21岁到29岁每3年查一次TCT；30岁到65岁每5年查一次HPV和TCT联合或者每3年查一次TCT；65岁以上如果连续10年结果都正常的话，就可以停止了。但是呢，指南毕竟是指南嘛，具体情况还得具体分析。杨建华教授就碰到过65岁以上的晚期病人和20多岁的中晚期病人，所以她觉得那些有过两年以上性生活的年轻人最好每年去查一次更稳妥。至于老年女性如果已经没性生活了，间隔可以适当延长一点。 大家要是查出HPV阳性也别慌，这种感染在女性身上挺常见的，大多都是一过性的感染，身体自己就能把它清除掉。就算是发展成了癌前病变也不怕，现在的医术这么高明。像LEEP刀、冷刀锥切这些小手术就能把病变组织切掉，还能保住子宫，治愈率接近100%呢！ 总之啊，宫颈癌是个完全可以防治的疾病，关键就在于我们能不能落实预防措施和实现早期诊断。大家别再觉得疫苗是万能的了，得树立起“防筛并举”的科学观念才行。公共卫生部门、医院还有社会各界都得加强科普教育，引导大家主动去打疫苗、定期去检查。这样才能推动从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，把女性的健康防护网织得更密一些。 作者：杨建华 单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇科 时间：2023年7月