前不久，青岛市妇女儿童医院碰到了个棘手的病例。有个13岁的孩子，双手好几个手指关节突然鼓起来了，家长当时急坏了，以为是关节炎，心里很是焦虑。接诊的肾脏免疫科副主任医师王一冰仔细查了一遍，发现这个孩子虽然手指关节看着肿得厉害，但是手能正常活动，也没有发红发热或者早上起来僵硬这些典型的发炎症状。于是医生就给孩子做了一系列检查，包括拍X光、验血等等。检查结果出来了，除了指关节周围软组织有点肿，关节间隙和骨质都没什么问题。验血显示像血沉、CRP、抗CCP抗体、ANA这些炎症指标和自身免疫的指标也都正常。这下医生心里有底了，原来这孩子有个坏毛病，总喜欢掰手指玩。 医生最后给这个孩子下了个诊断：厚皮指症。这种病也叫近端指间关节周围胶原沉积症，是一种良性的软组织疾病，年轻人得的比较多。它的主要原因是关节周围的软组织被反复摩擦、按压后，胶原纤维变多了才鼓起来的，不像关节炎那样是关节内部发炎或者骨头坏了。王一冰副主任医师提醒大家，这种病最容易被当成关节炎误诊。要是误诊了会有两个坏处：一是让人心里特别害怕；二是可能用错药或者做不必要的手术。所以遇到关节肿大的情况，医生得仔细问病史有没有习惯刺激关节，还得全面体检看看是不是真的发炎。 对于确诊的厚皮指症患者来说，治疗其实很简单，主要是改掉坏习惯和给家长做健康教育。一般只要不掰手指了，症状慢慢就会自己好。这个病例告诉我们一个道理：看病不能想当然，得先把诊断搞清楚；身体有毛病一定要及时找医生看看。