部分重大疾病用药在门诊可及性不足,患者负担较重。近年来,国家医保药品目录不断扩容,更多创新药、罕见病和慢性病治疗药物被纳入医保。但在实际使用中,一些需要长期门诊随访用药的患者面临治疗周期长、年度费用高的问题。由于部分地区支付政策与门诊保障衔接不够完善,部分患者为获得更高报销比例或满足支付条件,不得不选择住院开药、反复住院或跨环节取药,既增加了个人负担,也造成了医疗资源浪费。
医保制度的价值在于让患者获得及时、有效且可负担的治疗。福建将115种国谈药纳入门诊统筹支付,说明了医保保障从"有"到"好"的转变。政策落地见效,让参保群众切实感受到保障的实惠,才是检验改革成效的关键。