在成都市第五人民医院泌尿外科，医生黄健针对中老年人的泌尿系统问题，整理了一份详细的专项体检清单。他强调了年龄增长带来的“多事之秋”，如前列腺增生、肾脏囊肿、膀胱肿瘤等常见疾病。体检的主要作用是在症状轻微时发现问题。这份清单包含了多项检查项目，涵盖了80%以上的常见泌尿问题。建议每年进行一次基础核心项目，其中包括尿常规+尿沉渣镜检、泌尿系B超和肾功能四项+血尿酸。 尿常规+尿沉渣镜检能帮助医生检查尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质和葡萄糖等指标。需要注意的是，中老年人有时会出现间歇性血尿，这需要隔周复查一次。女性朋友在留取尿液样本时要避开月经期，并且建议留取晨起第一次尿的中段。 泌尿系B超能全面检查肾脏、膀胱和输尿管等部位是否存在囊肿、结石或占位性病变。这次检查无辐射，对囊肿和结石的检出率相对较高。肾功能四项+血尿酸则用于评估肾脏的滤过功能以及是否存在高尿酸血症。 男性朋友们在基础核心项目的基础上，还需要进行前列腺特异性抗原筛查和直肠指检。前列腺特异性抗原是筛查前列腺癌最重要的指标之一。直肠指检能直接感受前列腺的大小、质地和有无硬结。 女性朋友们则需要关注尿流动力学检查和尿常规+尿培养。尿流动力学检查适用于有漏尿症状或尿频的女性，能够评估膀胱的储尿和排尿功能。尿常规+尿培养可以检测老年女性无症状性菌尿情况。 当基础核心项目发现异常时，医生可能会建议升级检查项目。CT平扫+三维重建适用于B超发现可疑肿块或剧烈腹痛时进行进一步明确诊断。膀胱镜检查则用于诊断膀胱癌，是诊断膀胱癌最准确的方法之一。 黄健医生还提醒大家在体检前要注意憋尿技巧和停药问题。如果正在服用抗凝药进行有创检查时需要咨询医生是否停药。此外，在体检期间如果出现无痛性肉眼血尿、排尿突然中断或腰腹部剧烈绞痛等情况，请立即就医。 这篇文章参考了黄健撰写的《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2019版)》，由人民卫生出版社出版发行。文章仅为科普分享，不能替代专业医疗建议，如有健康问题请及时咨询医疗机构。