一场身体内部的“叛变”，5年前差点让58岁的张阿姨失去生命。杭州市西溪医院肝病二科的金巧菲主任医师就是她的救命恩人。因为长期感到无力和食欲下降，张阿姨找到了金医师。检查结果让人揪心：她被诊断为“自身免疫性肝炎”。简单来说，张阿姨的免疫系统把矛头对准了自己的肝细胞，发动了一场无休止的内战。 如果不及时控制这个病情，肝硬化、肝衰竭甚至肝癌都可能找上门来，最终甚至需要做肝移植手术。医生给了张阿姨两个选择：用激素控制病情还是任由病情发展。虽然激素能快速扑灭这场“免疫风暴”，但副作用如满月脸、水牛背、骨质疏松还有感染风险等也让人害怕。金医师告诉张阿姨，用激素虽然有风险，但能保住肝脏；不用激素的话，后果可能更严重。 幸运的是，张阿姨接受了医生的建议。经过治疗后她的肝功能逐渐恢复正常。一年后一个意外的打击给她的生活蒙上了阴影。这一次检查显示她股骨头坏死了。虽然这个情况很罕见，但当它发生在自己身上时那种打击是毁灭性的。张阿姨把所有责任都归咎于治疗。即使手术后很成功，她还是无法释怀。 金医师在一次比赛中受伤后一直把拐杖留在诊室里。这次她把拐杖递给了张阿姨并给她讲了个故事：“我也受过伤还拄过它。”她和张阿姨算了一笔账：如果不治疗可能会导致肝硬化和换肝的问题；而治疗后肝脏保住了只是需要换个髋关节。换肝和换关节哪个更值得选择呢？ 这个比喻让张阿姨瞬间醒悟过来：活着才是最重要的事情。于是她积极配合治疗完成了手术并很快康复了。 五年过去了复查时张阿姨红着眼眶告诉我村里同病的几个人都已经去世了而她还活着能走路干活感受生活的乐趣。 如今这根拐杖还在金医师诊室里作为见证提醒着医学不仅是治愈更是理解陪伴还有帮助患者与生命达成和解。 金巧菲是杭州市西溪医院肝病二科主任也是杭州市自身免疫性肝病诊疗中心副主任她还兼任中国研究型医院学会肝病专业委员会委员、浙江省数理医学会感染性疾病专业委员会委员、浙江省医学会医学鉴定专家库聘任专家、杭州市医师协会第三届理事会理事、杭州市医学会肝病学分会委员还有从事肝病、感染性疾病等临床医疗及科研教学工作30余年积累了丰富临床经验对各型病毒性肝炎包括重型肝炎、肝硬化、肝癌；脂肪肝包括酒精肝、丙肝DAA治疗；自身免疫性肝病；肝病合并糖尿病、甲状腺疾病等诊治更有优势掌握其他常见传染病的诊治规范参与国内外临床研究包括国家十一五、十二五项目和十三五项目等主持和参与多项省市级课题有肝病专家门诊和脂肪肝门诊等定期坐诊时间方便患者就医。 这次内容由西溪健康提供吴午音供稿。