马上就是2026年3月12日了，这个日子特别值得留意，它是咱们第21个世界肾脏日。这次的主题挺实在，就是要让大家都有个健康的肾，顺便爱护地球环境。这和咱们国家讲的“预防为主”的意思挺合拍。我刚才在翻资料，看了看数字，真吓一跳，咱们中国人里头有大概10.8%的人都得了慢性肾脏病，这可是个高达8200万的数字。再细看18岁以上的大人，这个比率更是达到了8.2%。要说咱们的肾啊，那简直是个“沉默的器官”，很多人等到恶心、腿肿甚至喘不上气了才去看医生，这时候往往已经晚了。这不，湖南旺旺医院肾内科前阵子就接诊了一个38岁的大哥。他就是因为胸闷、喘不上气进的院，结果一查肌酐飙到了1036.4μmmol/L（正常才100多），尿蛋白三个加号，肾小球滤过率eGFR才4.85ml/（min*1.73m2），这直接就确诊了慢性肾衰竭（尿毒症）。仔细一打听病史才知道，他七年前其实就查出慢性肾炎综合征了，但是他自己擅自停了两年药。这下可好了，把本来只有一百多的肌酐硬是吃到了一千多。汤梦娟主任就说，慢性肾衰竭这种大病可不是一天长成的，基本上都是那些慢性肾脏病持续恶化来的。只要守住这三道防线，咱们大多数人都能不用去透析那种地方受罪。 第一道防线是早发现、早体检。因为肾本身就是个“哑巴”，受伤了根本没啥感觉。要是突然尿里带血、尿蛋白多、晚上起夜次数变多或者是尿量忽大忽小，那就赶紧去医院查查看。另外像高血压、高血糖、高尿酸这些毛病，还有感染、太胖或者爱抽烟喝酒、熬夜、吃太咸太油腻太高蛋白这些坏生活习惯，都是伤肾的大隐患。我建议大家伙儿最好每年至少做一次尿常规、肾功能和泌尿系彩超的检查。 第二道防线是把血压、血糖和尿蛋白这三项指标死死按住。先说血压吧，把血压管好是阻止慢性肾脏病继续变坏的关键一步。不同人的目标值不太一样，大部分还没透析的病人要把血压控制在130/80mmHg以下；如果身体扛得住的话，就把它压到120/80mmHg以下；但对于岁数大的老人来说，140/90mmHg就行。再来说说血糖控制，糖尿病的朋友必须管住嘴迈开腿加吃药把糖化血红蛋白HbA1c控制在6.5%以下才行。最后是蛋白尿管理，这时候得赶紧吃药把蛋白降下来。最好的情况就是让它完全转阴。 第三道防线就是改善那些不好的生活方式并且定期去复查。饮食上要多吃点植物蛋白的东西像五谷杂粮蔬菜水果还有豆类坚果这些；肉蛋奶这些动物蛋白也不能少但要适量吃；每天吃盐别超过5克；少吃腌制品、外卖还有那些火锅底料加工食品这种东西。多运动控制体重也很重要，鼓励大家每天多走走动一动或者做一些中等强度的锻炼。最好能坚持每周150分钟以上运动的时间至少持续12周。千万别抽烟了这对心脏也不好还容易得别的病。平时多喝水别熬大夜了一天喝1.5升到2升的水差不多；晚上尽量11点前睡觉保证有7到8个小时的高质量睡眠。吃药的时候要小心点像布洛芬这种止痛药或者阿昔洛韦庆大霉素这种抗生素还有成分不明的中草药能不吃就不吃。平时多注意预防感染还有别让身体缺水拉肚子或者出很多汗呕吐什么的情况都要避免发生。最后一定要听医生的话定期去复查这样医生才能根据情况及时调整治疗方案把问题都解决在萌芽状态。 湖南旺旺医院肾内科温馨提示大家：3月12日这一天咱们请收好这份“护肾说明书”，定期去做检查守护好咱们身体里那个默默干活的“净化器”！参考资料：《中国肾脏病杂志》湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 肾内科 汤梦娟 潘静关注@湖南医聊获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）