每年三月第二个星期四的世界肾脏日，旨在提醒全球重视肾脏疾病防治。作为沉默的器官——肾脏疾病往往隐匿进展——从早期慢性肾脏病演变为尿毒症需要较长时间。然而，一个日益凸显的现象引起医学界关注：越来越多人在追求健康的健身过程中，反而伤害了肾脏功能。 北京大学首钢医院肾内科主任赵海丹指出，适度科学的运动确实有益身心。规律锻炼能改善氧化应激状态、稳定血压、增肌减脂，对心血管和肾脏健康具有积极作用。但临床观察表明，由健身诱发的肾损伤病例近年呈上升趋势。 问题的根源在于运动方式不当。专家总结了五类常见的伤肾误区。其一是剧烈运动或姿势不当引发横纹肌溶解，肌红蛋白进入血液会对肾脏造成直接毒性损害。其二是高强度运动导致脱水，尤其在夏季高温下，坚持运动会使肾血流量急剧下降，引发肾小管缺血坏死，严重时可演变为热射病涉及的肾损伤。其三是空腹或饥饿状态下运动，脂肪分解产生过多酮体，加重肾脏代谢负担，容易诱发急性肾损伤。其四是运动损伤后不当用药，特别是滥用非甾体抗炎药物，会导致肾血流下降。其五是长期高蛋白饮食配合高强度训练，使肾小球长期处于高滤过、高压力状态，加速肾单位硬化，增加慢性肾脏病风险。 对已患慢性肾脏病的人群，运动风险更为突出。剧烈运动会导致大量蛋白从肾脏漏出，促进肾小球硬化和肾纤维化，加速肾功能恶化。同时，运动引起的血压剧烈波动会加重肾血管硬化，乳酸堆积可能诱发高钾血症，增加心血管意外甚至猝死风险。对于服用降压药或利尿剂的患者，若运动脱水与药物作用叠加，极易触发急性肾损伤。 面对这些风险，专家强调，肾脏健康的关键不在运动强度，而在于稳定性和适度性。对慢性肾病患者来说，最适宜的运动方式是温和型锻炼，包括散步、太极、瑜伽、慢速骑行等，这些运动不会引起血压剧烈波动，不会导致大量出汗脱水，也不会产生剧烈肌肉酸痛。同时，运动前应充分进食，避免空腹状态；运动中要及时补水，但应科学补水而非盲目大量饮水；运动后若需用药，应在医生指导下选择安全的止痛方式。 从预防角度看，健康人群也需建立正确的运动观念。早期发现和预防慢性肾病已成为全球亟需解决的公共卫生问题。通过科学运动、定期体检、及时发现肾功能异常，可以有效延缓肾脏病进展。对于有肾脏病家族史、高血压、糖尿病等风险因素的人群，更应在医生指导下制定个性化的运动方案。
世界肾脏日的意义，不止在于提醒公众关注一种疾病，更在于倡导一种可持续的健康生活方式。健身追求的是长期收益而非短期刺激，守住适度、规范、可恢复的底线，才能让运动真正成为护肾、护心的助力。