五院泌尿外科专家黄健提到，中国的中老年人群体很容易患上泌尿系统疾病。如前列腺增生、肾脏囊肿、膀胱肿瘤以及女性尿失禁，这些问题都较为普遍。每年进行一次基础核心体检可以发现80%以上的常见泌尿问题，这个过程不会带来疼痛，也不会损伤身体。 尿常规和尿沉渣镜检能查出尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质和葡萄糖。中老年人有时会有间歇性血尿，也就是今天有血尿明天就没有了。如果这些检查结果正常但身体还有不适，建议隔周再复查一次。留尿时最好留取晨起第一次尿的中段。女性要避开月经期再进行这项检查。 泌尿系B超检查可以发现肾脏、膀胱和输尿管的问题。肾脏B超能检查出肾囊肿、肾结石或肾积水等。膀胱B超可以观察到膀胱壁是否光滑。输尿管B超能观察是否有扩张或结石情况。CT平扫+三维重建适用于B超发现可疑肿块或者剧烈腹痛怀疑有输尿管结石的情况。 肾功能四项和血尿酸检查能反映肾脏滤过功能以及高尿酸血症和痛风的情况。肌酐和尿素氮是判断肾脏滤过功能的重要指标，而血尿酸过高会直接损伤肾脏并形成结石。 男性必做前列腺特异性抗原筛查这个项目能帮助发现前列腺癌。抽血前一周最好不要有射精行为，前48小时不要进行直肠指检或导尿，以免影响结果准确性。直肠指检医生用手指触摸前列腺来感受其大小和质地。前列腺B超可以测量前列腺具体尺寸并判断增生程度。 女性必做尿流动力学检查适合那些经常漏尿或者感觉尿急的人群。这个检查能评估膀胱的储尿和排尿功能是否正常。尿常规加尿培养有助于发现无症状性菌尿情况。老年女性由于雌激素水平下降容易出现尿道黏膜萎缩导致这种情况发生。 升级项目适用于基础检查结果异常时的情况。如果B超或尿常规发现异常，医生通常会建议加做CT平扫+三维重建或者膀胱镜检查来明确诊断。 体检前注意事项包括憋尿技巧：先憋尿做B超然后留尿标本再去吃早饭。还有停药问题：如果正在服用抗凝药需要咨询医生是否停药。 参考文献黄健主编的《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2019版)》由北京人民卫生出版社出版发行。