张店区医保改革给老百姓织了一张厚实的保障网

山东淄博张店区深入推进医保改革,给老百姓织了一张厚实的保障网。医疗保障能让群众看病少花钱,日子更踏实,这可是关系社会和谐的大事。近几年,张店区一直把人民的健康放在第一位,把医保改革放到全区发展的大局中去推动。通过一连串的实际举措,把医疗保障网织得更密更牢,让大家享受到更多的改革好处。先说说待遇方面。张店区坚持巩固基本医保、大病保险和医疗救助这三个保障机制。因为政策好,老百姓的看病负担明显减轻了。在住院方面,职工医保报销比例稳定在80%以上,居民医保在三级医院的报销也提高到了60%。门诊保障也做得不错,居民普通门诊统筹和慢特病报销分别达到了65%和60%。职工门诊统筹的支付限额大大提高,在职职工一年最多能报4500元,退休职工能报5500元。对得了大病的人还有特别照顾,比如恶性肿瘤患者放化疗的报销比例又提高了,退休人员能达到85%。医疗救助这道防线也很坚实,“一站式”结算系统全年救助了10173人次,发出去2227万元救助金。生孩子也很实惠,职工住院分娩费用100%报销。长期护理保险也在逐步实施,应对人口老龄化的问题。“淄博齐惠保”这种商业补充保险大家都爱买,参保率全省第一。基本医保和补充保险配合得好,给老百姓筑起了一道防止医疗风险的立体防线。再说说改革这块儿。张店区抓住支付方式和药品供应这些关键环节搞创新。现在全区都推行DIP支付方式,这种模式把治病花钱跟医保支付更科学地联系起来了。医生和医院会主动控制成本、规范看病流程。药品和耗材集中采购也有成果了,国家和省里的集采结果在这儿全面落地执行。中标产品的价格平均降了50%多。他们还搞“集采药品进基层”活动,组织275家定点机构参与进来,平均每家准备了40多种集采药。大家买药更方便了。最后说说办事方便。面对老百姓想省事的需求,张店区用数字化改革来改进服务模式。他们落实了“市域通办”,设了专门窗口,一年接待超过6万个人来办事。生孩子报销和职工退休手续这些常办的事儿集成起来办了,一天能帮办150多件事儿。“爱山东”平台和“淄博医保”小程序上能办理很多事了。现在还有612家定点机构支持家庭共济消费,家里人的医保卡可以互相用了。医保服务变得更贴心了。下一步他们打算继续扩大参保范围、深化支付方式改革、巩固药品进基层的成果,还要多宣传政策让大家都懂医保。张店区的实践说明只有不断深化医保改革,解决大家看病的难题才是对人民负责。