话说2025年秋季,浙江大学医学院附属邵逸夫医院转化医学科的刘楠副主任医师通过互联网医院平台,收到了绍兴那边发来的紧急求救信息。这是一名老年女性患者,当时已经出现了明显的胸闷、气急,只能靠吸氧维持生命,情况非常危急。当地医院诊断出她既有胰腺癌又并发了肺栓塞,这两种病加在一起堪称“双重灾难”。刘楠医生看完线上发来的病历资料,心里咯噔一下,她明白这是一场跟时间赛跑的硬仗。好在患者虽然身患重疾,但年纪不算太大,大部分重要脏器功能还没彻底衰竭。最让她欣慰的是,患者家属态度非常坚决,对救治充满信心。 本着“生命至上、安全第一”的原则,刘楠医生立刻为患者规划好了一条清晰的救治路线图。第一步就是稳定生命体征,给她继续抗凝治疗的明确指示。这是为了保住肺部的循环畅通,为后续任何治疗打基础。同时她赶紧跟家属商量,把病人尽快转到技术更全面的邵逸夫医院来。 患者一到医院,刘楠医生立马牵头组织了多学科专家紧急会诊。经过团队快速、精准地评估,发现患者的肺栓塞属于相对低危类型,栓塞范围也不大。他们决定不用去做危险的介入手术了,继续规范地用抗凝药和吸氧来支持病情就行了。经过大约一周的精心护理和监护,患者的胸闷气急症状明显好转了,终于不用再靠氧气瓶了。 生命危机刚过去,下一个难题又来了:怎么在保证安全的前提下对抗癌症?多学科团队又重新坐下来商量了一番。因为已经有肝转移了没法做手术,所以只能靠药物来打这一仗。大家综合考虑了患者刚经历肺栓塞还在恢复体能、肝肾功能和骨髓功能还凑合的情况后,制定了个“三步走”的方案:先用相对温和的化疗方案起步控制病情;接着利用医院的转化医学平台去分析肿瘤的基因信息,找找有没有精准治疗的靶点;最后根据治疗反应再决定是不是要换成靶向或者免疫治疗。 在抗凝治疗的保驾护航下,患者顺利开始了抗癌之路。最近复查显示效果不错:胰腺原发的肿块缩小了一点,肝脏转移的地方也稳住了。她的体力也慢慢回来了,生活质量明显提高了。 这次救治成功可不光是靠某一项技术有多么先进,而是现代医学诊疗模式的一次大创新。它很好地体现了“以病人为中心”的理念:面对这种跨系统又危重的难题,我们不能死守着传统的专科界限不放了。邵逸夫医院的做法就是打破墙垣,让转化医学科、肝胆胰外科、呼吸科等多部门的专家高效协同起来。 这次经历充分证明了哪怕是遇到了“癌中之王”加上急危重症这种双重夹击的困境,只要我们科学决策、紧密协作、制定个性化方案,再加上医生和家属彼此信任坚持到底,照样能给病人闯出一条生路来。这给以后类似的复杂病例处理提供了宝贵的经验参考,也展示了咱们大型公立医院在攻克疑难重症上的硬实力。