入冬以来首轮强寒潮席卷华东地区,杭州城区气温骤降至冰点以下。
伴随低温天气,浙江省人民医院神经内科接诊量较平日增长15%,其中65岁患者张某的病例尤为典型。
该患者夜间入睡时体征正常,次日清晨却被发现右侧肢体完全瘫痪,经诊断为颅内大血管闭塞导致的急性脑梗死。
得益于医院卒中中心的快速响应机制,通过急诊取栓手术成功疏通血管,目前患者运动功能正逐步恢复。
临床数据显示,每年12月至次年2月,脑梗发病率较其他季节平均上升18%。
浙江省人民医院神经内科副主任医师史宗杰解释,低温环境下人体血管会产生应激性收缩,老年群体因血管弹性下降更易出现血压剧烈波动。
特别是清晨6-10时,受昼夜节律和低温叠加影响,血压常出现"晨峰"现象,此时血管内斑块脱落风险较日常升高3倍。
这种季节性健康威胁已引发医疗系统高度关注。
我国现有高血压患者约2.45亿,其中60岁以上人群控制达标率不足40%。
当寒潮导致昼夜温差超过8℃时,急诊科脑血管意外接诊量会出现明显峰值。
值得注意的是,约70%的冬季脑梗患者在发病前存在未规律监测血压、擅自调整用药等情况。
针对冬季脑血管疾病防治,专家提出三级预防体系:基础预防包括保持室内恒温、避免晨间剧烈活动;二级防护强调高血压患者需每日早晚各测一次血压,当收缩压持续高于140mmHg时应及时就医;三级救治则要求发现面部歪斜、肢体无力等卒中征兆时,务必在4.5小时黄金救治期内送医。
目前全国已有326家医院建成标准化卒中中心,静脉溶栓时间中位数较五年前缩短至35分钟。
寒潮带来的不仅是体感温度下降,也可能放大慢性病管理的薄弱环节。
把卒中防控落实到日常,从一件外套的保暖、一次血压的记录、一次异常信号的及时就医做起,才能在季节更替与气温剧烈波动中守住健康底线。
对个体而言是自我管理的细节,对社会而言则是推进健康治理的系统工程。