呼吸道异物梗阻是威胁儿童生命安全的常见急症。
12月下旬,山东省第一康复医院接诊一名突发呛咳的8岁患儿,经胸部CT确诊右侧主支气管存在管状异物。
面对患儿年龄小、麻醉风险高的双重挑战,由呼吸内科主任杨汝存领衔的多学科团队,采用支气管镜联合冷冻探头技术,成功完成四级呼吸内镜手术。
术后监测显示,患儿肺功能恢复良好,未出现并发症。
临床数据显示,我国每年约发生3000例儿童气管异物病例,其中5岁以下患儿占比超七成。
杨汝存主任分析,儿童喉部发育未完善、咀嚼功能较弱,加之好奇心强,易将玩具零件或坚果类食物误吸入气道。
若未及时干预,可能导致肺不张、窒息甚至呼吸衰竭。
支气管镜冷冻技术在此次救治中展现出显著优势。
该技术通过高压气体急速降温形成冰晶,使异物与探头末端牢固粘合,实现精准完整取出。
相较于传统钳取术,其具有创伤小、出血少、适应症广等特点,尤其适用于易碎异物或深部嵌顿病例。
目前该院已将该技术拓展应用于气道肿瘤姑息治疗、良性狭窄修复等领域。
针对预防短板,专家提出四级防护体系:一是严格禁止3岁以下儿童食用整粒坚果;二是建立"进食不嬉闹"的家庭准则;三是执行玩具安全国标GB6675,对小零件实施强制警示;四是推广海姆立克急救法进社区、进校园。
值得注意的是,约65%的患儿送医时已出现明显缺氧症状,家长对"突发性呛咳伴面色青紫"等危险信号的识别能力亟待提升。
随着国产冷冻治疗设备的迭代升级,我国呼吸道异物救治正从"急诊处置"向"精准微创"转型。
山东省卫健委透露,明年将在全省开展儿童呼吸道异物防治专项行动,重点加强基层医院内镜技术培训。
业内专家预测,冷冻技术联合AI辅助定位等创新手段,将使儿童气道异物取出成功率提升至98%以上。
医疗技术的进步为生命安全构筑起更加坚固的屏障。
支气管镜冷冻技术在儿童气道异物救治中的成功应用,彰显了现代医学微创化、精准化的发展方向。
但技术革新终究是治疗层面的保障,真正减少悲剧发生,更需要全社会共同努力——提升家长安全意识,加强儿童安全教育,普及急救知识。
唯有预防与救治并重,才能为儿童健康成长营造更安全的环境。