问题——“逆袭”背后可能隐藏的情绪疾病信号 3月30日是世界双相情感障碍日。浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州七院）双相障碍科主任夏泳接受采访时表示，临床上常见一种误判：有些青少年在某个阶段突然变得异常高效，睡得很少却精力充沛，学业或工作表现快速上升，家长和老师往往理解为更自律、更努力或“突然开窍”。但这种状态也可能是情绪障碍发作的外在表现。 夏泳介绍，曾接诊一名00后女生。她在初高中时期情绪已出现波动，但学业表现却阶段性大幅提升：一段时间里睡眠明显减少，每天只睡四五小时仍能高强度学习，成绩迅速跃升并考入重点学校。家人因为“结果好”而没有重视其中的风险。直到大学后期，在升学与就业压力叠加下，她出现易怒、冲动、情绪剧烈起伏等情况，并一度产生自伤念头。所幸室友及时发现并送医，她最终被确诊为双相障碍，表现为抑郁发作伴混合特征。 原因——遗传易感叠加压力诱因，情绪“两极波动”是核心 专家指出，双相情感障碍的核心特征是情绪在躁狂（或轻躁狂）与抑郁之间摆动。躁狂相并不等同于“积极向上”，常见表现包括情绪异常高涨或易激惹、话多、思维加速、活动增多、睡眠需求显著减少、自我评价偏高等。有些患者在此阶段看似效率提升，但判断力和风险控制往往下降，容易做出超出能力边界的决定。 从机制看，该病有明确的生物学基础。夏泳表示，遗传因素在双相障碍中占比更高，外界压力多起到“诱发”作用。青少年神经发育尚未成熟，再叠加学业竞争、人际矛盾、作息紊乱等因素，更容易触发症状。他同时提到，从门诊观察看，发病年龄呈年轻化趋势，15岁至19岁人群需要重点关注。 影响——冲动决策与自杀风险叠加，个人与家庭代价沉重 专家强调，把躁狂或轻躁狂误认为“好状态”可能带来两上风险：一是降低警惕，错过早期干预；二是症状驱动下出现高风险行为。临床上，躁狂相可能导致冲动消费、盲目投资、草率更换学业或职业路径，甚至引发激烈冲突。随之而来的学业中断、债务压力、关系破裂又可能反过来加重抑郁发作，形成恶性循环。 更需要警惕的是自杀风险。夏泳表示，双相障碍患者自杀风险明显高于一般人群。部分患者在抑郁或混合状态下既痛苦强烈，又伴随焦躁与冲动，更容易出现危险行为。社会层面上，将双相障碍浪漫化为所谓“天才病”，会淡化疾病的严肃性，延误就医，也可能加重患者自责并促使其隐匿症状。 对策——以早识别为先导，以规范治疗为核心，家校医联动减风险 多位临床专家建议，家庭与学校应关注这些信号：“睡眠显著减少仍精力旺盛”“情绪长期大幅波动”“易激惹、冲动行为增多”“学习或社交状态突然出现极端变化”等。一旦持续存在或反复出现，应尽早到精神专科或综合医院精神科评估，不要简单归结为“叛逆”“压力大”或“想太多”。 在治疗上，关键于规范与持续。夏泳提醒，部分病情反复与擅自停药、随意加减量有关。患者与家属应在医生指导下进行药物治疗与心理干预；规律作息、减少熬夜、控制咖啡因与酒精摄入、建立压力管理方式同样重要。针对高校学生群体，建议完善心理筛查与危机干预通道，打通校内心理服务与医院专科资源的衔接，提高早识别与转介效率。 同时，公众科普也不能缺位。通过权威渠道普及精神卫生知识，有助于减少污名化，让患者在出现症状时更愿意求助，也让家属能够用更科学的方式提供支持。 前景——从“结果导向”转向“健康导向”，构建更可及的心理健康服务 受访专家认为，随着社会对心理健康的关注提升，下一步需要把青少年情绪障碍的早筛、随访与复发预警更系统地纳入公共卫生与校园健康体系：一上，加强基层与专科协作，提高首诊识别能力；另一方面，推动学校、家庭与医疗机构形成闭环支持，减少因延误就医带来的学业受挫和人生轨迹偏离。 专家强调，双相障碍不是“意志力问题”，也不应被道德化评判。以科学态度面对、以规范手段治疗，才更有可能帮助患者回到稳定的学习与生活。
当“逆袭神话”可能暗藏健康警报，当“天才”标签遮蔽了疾病本质，社会需要更科学的认知框架；双相情感障碍的防治不仅关乎个人健康，也考验公共健康与教育支持体系的成熟度。在升学成绩与身心健康之间，我们能否给出更平衡的选择？这需要医疗体系、教育部门和每个家庭共同作答。