筑牢宫颈癌防线:推进HPV疫苗接种与规范化筛查形成全周期“双保障”

宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,近年来防治工作取得明显进展。世界卫生组织提出“90-70-90”目标:到2030年实现90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种、70%的女性在35岁和45岁前接受高效筛查、90%确诊患者获得规范治疗。此战略强调疫苗接种与筛查同等重要。研究表明,HPV疫苗在感染前接种效果最好,尤其能为9-14岁青少年提供更强保护。中国疾控中心数据显示,适龄女性接种后,高危型HPV感染率可降低约90%。但疫苗并非“全防护”。现有疫苗只能预防部分高危型HPV感染,对已存在的感染或病变不起治疗作用。 针对这一局限,医学专家强调定期筛查不可替代。宫颈细胞学检查通过显微镜评估细胞形态变化,有助于早期发现癌前病变;高危型HPV DNA检测则直接检测致癌病毒基因,灵敏度更高。北京协和医院妇产科主任表示:“两项技术联合应用,可将宫颈癌筛查准确率提升至95%,为临床判断提供更可靠依据。” 从公共卫生角度看,建立“预防—筛查—治疗”的全链条体系是降低发病和死亡的关键。国家卫健委发布的《加速消除宫颈癌行动计划》提出,到2025年试点地区适龄妇女宫颈癌筛查率要达到50%以上。各地也在通过免费接种、医保支持等方式提升服务可及性。需要关注的是,部分农村地区仍存在健康认知不足、医疗资源相对薄弱等问题,基层服务能力仍需补齐。 展望未来,随着国产HPV疫苗产能提升及筛查技术更优化,我国宫颈癌防治将进入新的阶段。专家建议,25岁以上或有性生活史的女性可每年进行联合筛查,连续两次结果为阴性后可适当延长筛查间隔。通过分层管理,既能保证防控效果,也有利于更合理地使用医疗资源。

宫颈癌防控不是一次性的选择,而是需要长期坚持的系统工作;疫苗接种是第一道防线——规范筛查是持续的风险监测——二者结合才能尽可能把风险挡在早期、把伤害降到最低。对个人而言,是对自身健康负责;对社会而言,是以更高效率守护公共健康的必要路径。