河南要把基本医保的统筹工作升级到省级，省医保局今天公布了《河南省推进基本医疗保险省级统筹实施方案（征求意见稿）》，把方案拿出来给大家提意见。今年准备先动手，计划到2029年让全省都用上这个办法。具体来说，这个方案打算按“先职工后居民”的路子慢慢推。2026年之前把职工医保省级统筹的事儿干起来，2027年就把职工的这块彻底推开；等到了2028年，再去研究居民医保省级调剂金的管理法子；最后在2029年把居民的这块也搞定，全省的基本医保统筹就差不多齐活儿了。 所谓基本医保省级统筹，就是把地市原来的管理权限收归省里统一管，把资源凑到一块儿用，这样基金就能更有力气去互相帮衬，让参保人“病有所医”。具体来说，这个方案要把参保的范围、职工怎么交钱、大家的待遇都给统一了；还得把能报销的药和耗材目录统一起来；还要改一改付钱的规矩，搞点新玩法；以后价格怎么定、采购怎么搞也都由省里说了算。 咱们再聊聊具体的参保人员。职工医保这块管的是全省所有的用人单位员工；还有那些没雇人的个体户、不在单位上班的临时工和别的灵活就业的人也能进来。居民医保则是剩下的那些没在职工里参保或者有其他保障的城乡居民。至于退休待遇享受的条件也得定清楚：男性最少得交够30年，女性25年，实际在省内交钱的时间最少得15年，而且在省内交的钱互相都认。 职工的待遇也得全省一个样：从单位帮你办好手续并交钱那个月起就能报销了；灵活就业的人要连续交满6个月才能享受。咱们还要把慢性病那些慢特病的报销范围和水平都定下来。至于居民的政策、目录也都要统一；以后付钱尽量按病种收费为主；价格项目也得规范起来；集中采购的事情以后由省里统一牵头干。 为了防止钱不够花，还得搞个基金调剂机制。根据各地经济条件和人口情况设立两个调剂金：一个是给平时收支调剂用的基础金；另一个是用来救急的风险金。这两个金的规模要看基金运行情况随时调；都放进财政专户里专款专用。 现在这个方案正在征求意见呢！大伙儿如果有什么想法可以在3月17号前通过邮箱或者信件发给他们。邮箱地址是sybjdybzc2022@126.com；信要寄到河南省郑州市郑东新区正光路11号省医保局待遇保障处（信封上记得写“医保省级统筹”这几个字）。