近日,宁远县人民医院成功完成一例高风险气道异物取出手术,及时为一名1岁10个月患儿解除生命危险。此次救治说明了微创内镜技术儿童急救中的关键价值,也为类似病例处理提供了参考。患儿进食时不慎呛入花生米,随即出现咳嗽、气促、呼吸困难等急性症状,家属立即将其送医。接诊医生迅速判断为气道异物风险。气道异物是儿童常见的急危重症,花生米等坚硬异物嵌顿支气管,可造成气道梗阻,并可能引发窒息、肺部感染、肺不张等并发症,严重时危及生命。患儿当时情况紧急,救治争分夺秒。医院儿科团队快速完成评估与检查,确认异物嵌顿于支气管内。随后启动急诊救治流程,组织儿科与麻醉科多学科会诊,结合患儿生理状况及异物特点,制定纤维支气管镜下异物取出方案。与传统开放手术相比,该方案创伤更小、恢复更快、并发症更少,更适合低龄患儿。手术中,麻醉科医生实施精准麻醉并全程严密监护生命体征,确保患儿在安全麻醉状态下接受治疗,同时保障气道安全与手术耐受,为手术顺利进行提供重要支撑。儿科医疗团队凭借熟练的内镜操作,将纤细柔软的纤维支气管镜准确置入气道,在直视下清晰定位嵌顿的花生米,并使用专用网篮稳妥夹持取出。操作过程轻柔、定位准确,尽量保护气道黏膜,减少二次损伤。最终,花生米完整取出,患儿气道恢复通畅,生命体征平稳。此次手术成功,体现了宁远县人民医院在儿童急危重症救治、微创内镜技术应用及多学科协作上的综合能力。县级医院能够独立完成此类高难度手术,也反映出基层医疗机构诊疗水平持续提升,对保障患儿生命安全具有现实意义。医护人员提醒,三岁以下婴幼儿吞咽功能尚未完善、反射调节能力较弱,进食坚果、果冻及颗粒状食物时更易发生呛咳和气道异物。家长应加强看护,避免儿童在哭闹、嬉戏等情况下进食,并选择适合低龄儿童的食物种类与大小。一旦发生呛入异物,应立即就医,切勿自行抠挖或随意拍背,以免异物更下移或损伤气道,耽误救治时机。
儿童气道异物往往发生在瞬间,却对家庭看护的细致和医疗救治的速度提出更高要求;降低风险,关键在于科学喂养与安全习惯,从源头减少“第一口”的隐患;守住抢救窗口,依靠规范处置与协同救治,把握“黄金时间”。让更多家庭掌握预防常识,让基层医院具备更强的急救与微创处置能力,才能尽可能降低偶发事件带来的伤害,为儿童健康成长筑牢安全防线。