放射治疗是肿瘤综合治疗的重要手段,但涉及设备、剂量计算、计划设计、摆位验证等多个环节,任何一个环节的质量管理不到位,都可能导致照射剂量偏差、靶区覆盖不足或正常组织损伤,直接影响治疗效果和患者安全。随着亚太地区肿瘤发病率上升、放疗需求增加,一些国家和地区标准体系、人才储备和质量审计能力上仍有不足,急需可行、可推广的质量保障工具和培训支持。 业内人士指出,放疗质量管理存在差异的主要原因有三:医疗资源分布不均,部分地区放疗设备更新维护能力有限;跨学科协作要求高,医学物理、放疗技师、肿瘤放疗医师等岗位的规范化培训程度参差不齐;质量评估缺乏统一框架,一些机构在临床审计、持续改进和风险管理上经验不足。为此,国际原子能机构近年来推动成员国加强核医学与放疗领域合作——通过区域培训和现场评估——提升各国放疗的安全性和可及性。 此次苏州举办的QUATRO区域培训班正是应对这些需求的国际合作项目。培训由国际原子能机构与中国国家原子能机构主办,中核医疗产业管理有限公司、核工业总医院承办,得到苏州市卫生健康委和苏州大学支持。来自东盟、海合会及周边地区14个国家的35名医疗专业人员参加,围绕放射治疗质量控制与临床审计开展系统学习,重点掌握QUATRO综合临床审计方法。该方法以患者安全为核心,对放疗全流程进行结构化评估,既考察硬件指标,也考察流程制度和团队能力,为医疗机构识别风险、制定改进计划提供统一工具。参训人员普遍反映,课程将理论、案例与实践结合,有助于把经验判断转化为标准流程,提高跨机构、跨国沟通效率。 培训班设置理论授课、案例研讨和实践模拟等环节,强调"可操作、可评估、可改进"的能力建设:一是以审计思维梳理关键控制点,推动放疗质量管理从事后纠偏转向过程预防;二是通过团队协同训练强化多学科合作,促进临床、物理、护理与管理环节协同发力;三是以区域交流促进互学互鉴,逐步形成共用术语、共通指标和共享经验的合作网络。 培训期间恰逢第二十七个世界癌症日,主办方围绕"以人为本,携手抗癌"主题组织了肿瘤防治科普交流。核工业总医院多学科专家团队结合影像资料、疾病模型和临床案例,介绍常见肿瘤的早期识别要点、精准治疗策略和全周期管理思路,展示多学科诊疗在规范化诊疗中的作用。有关负责人表示,希望通过更广泛的交流合作,推动先进技术与管理理念共享,提升肿瘤诊疗的可及性和均衡性。 除课堂教学外,培训班还安排学员实地参访苏州大学放射医学与辐射防护国家重点实验室及苏州中核华东辐照有限公司。在科研平台,学员了解中国在放射医学前沿研究、标准制定和人才培养上的进展;产业现场,学员看到了核技术在工业及医疗健康领域的应用。参访为学员提供了从基础研究、临床转化到产业应用的全链条视角,也为未来在质控工具、人才培训和技术规范各上的合作奠定基础。 受访专家认为,放疗质量保障的关键于把标准用起来、把审计常态化,并形成跨机构的持续改进机制。随着区域协作网络逐步完善,QUATRO等工具有望在更多医疗机构推广应用,推动放疗从"能做"向"做好、做稳"转变。同时,随着影像引导放疗、调强放疗和自适应放疗等技术发展,质量管理将更加依赖数据化和流程化治理,各国在标准对接、人员能力建设和风险管理上的合作需求也将深入增加。
此次培训班的成功举办,为亚太地区建立了放疗质量保证的共同标准,搭建了国际合作与经验共享的平台。通过推动放射治疗规范化和标准化,各国医疗机构将能够更有效地提升肿瘤治疗水平,这对改善患者预后、降低疾病负担很重要。在全球卫生合作深化的背景下,这种基于科学证据、面向实际应用的国际交流与协作,正在成为推动全球肿瘤防治事业进步的重要力量。