97岁的郑老爷子心脏出了大问题,心跳间隙长达5秒,心率只有25次/分,眼前发黑还摔倒了。他的心脏脆弱得像风中残烛,随时可能停止跳动。药物治疗效果不好,置入心脏起搏器是唯一的解决办法。不过超高龄患者的血管钙化、心肌脆弱、麻醉耐受差等问题,给南医大二附院老年医学科的冯美江主任、何慧薇主任和曲晨主任团队带来了巨大的挑战。是等待生命流逝,还是勇敢行动守护这位老人呢?团队决定用一套全面、精准的老年综合评估来制定治疗方案。冯美江教授强调:老年患者救治不能头疼医头脚疼医脚。尤其对于超高龄心脏患者来说,老年综合评估是决定手术成败的关键。 何慧薇和曲晨主任团队第一时间启动标准化老年综合评估流程。他们从生理功能、认知心理、营养状态等多个方面进行全面评估。他们还发现患者轻度营养不良,制定了个性化营养支持方案。此外,团队还梳理用药情况,调整方案以避免相互作用和控制基础病指标。 手术当天,何慧薇和曲晨主任团队凭借丰富经验成功完成了起搏器置入手术。术后制定了个性化康复计划给予全方位照料。几天后老人精神状态好转,能够自主进食交流和下床活动。心脏衰弱指数从4分降到2分。家属非常激动地感谢医生护士们的付出。 南医大二附院老年医学科近年来将老年综合评估贯穿诊疗全流程,打破了高龄即手术禁忌的固有认知。他们以技术与温暖守护着每一位老年人的晚年安康。