咱国科研人员搞出了一项不用标记物的手术成像新技术，这给把肝脏肿瘤切得更干净铺平了新路子。外科手术讲究要在肚子里的瘤子和周围的好肉之间划清楚界限，这直接关系到病人术后能不能彻底好利索。以前大夫们靠看一眼、摸一摸还有切小块去化验来判断，可这办法有时候不靠谱，要么受主观感觉影响大，要么太慢还得流血，很难把整个瘤子的形状和刀口边上的情况看明白。搞出一套既安全又管用、能实时看清楚的仪器，一直是医学界头疼的大难题。现在临床上用的那些发荧光帮着看的办法，大多是先把一种叫吲哚菁绿（ICG）的药打进人身体里。虽说这东西有点用，但毛病不少：一是可能让人过敏；二是这种药爱往肝硬化或者胆管堵的地方乱跑，搞出一堆乱七八糟的亮光让医生误判，手术决策就容易出错。 针对这个难啃的骨头，复旦大学化学系的张凡教授、何海生研究员联手华山医院的钦伦秀教授、朱文伟教授搞起了联合攻关。他们不走寻常路，直接想看看能不能不靠外面的药水，光凭人身体里头原本有的光学信号来分辨好坏肉。团队仔细测了好多块临床样本的光谱，结果发现了一种藏在组织里的内源性荧光物质。这玩意儿在波长超过1000纳米的近红外二区（NIR-II）窗口里表现得特别明显：正常肝组织和肝癌长的那块地方发光情况很不一样。基于这个新发现，他们搞出了“组织自发荧光近红外二区成像技术”（TANI）。这个技术的关键点在于用特制的系统把这种内在的差别给放大了。在TANI的镜头底下，正常的肝区亮堂堂的，长满瘤子的地方却黑乎乎的像个暗区，两者分得清清楚楚。 更关键的是，这个法子在各种情况下都很管用。不论是肝细胞癌还是胆管癌这些原发的肝癌，还是结直肠癌、胃癌、乳腺癌跑到肝上来的转移灶，TANI都能稳稳地画出边界。不管瘤子长得大还是小、分化程度高低、是早期还是晚期都没事。哪怕是在肝硬化的背景下出血了或者有胆汁沾到了，它也能穿过去干扰层把好肉和坏肉给分开来看，适应能力特别强。做完实验室里的验证并拿到伦理委员会的批准后，这个技术已经开始往临床上用了。在几例切肝手术中，医生拿着这套TANI设备，能在动刀的时候实时认出那些大的原发肿瘤和多个转移病灶的位置。切完之后还能赶紧扫一遍剩下的肝脏切面看看有没有漏网之鱼，这样就更能保证把病根给除净了。 复旦大学跟华山医院搞的这项无标记成像技术，打破了以前必须用外源性染料的老规矩。它换了个思路从人体内部寻找答案来解决手术中实时看清病灶的问题。这种完全自家研发的技术不仅让肝脏外科的刀下更准、更安全，还能给别的实体肿瘤的术中治疗提供新的思路和方法。这个成果充分体现了咱国家科研人员为了老百姓的健康坚持自主创新、敢啃硬骨头的精神。这也标志着咱们在高端医疗设备和精准外科这块前沿领域已经有了重要的原创能力，以后能给更多病人带来希望。