最近,湖南省长沙市天心区有个66岁的病人突发了急性心肌梗死。这个病人很快就得到了救治,从进医院门到把血管打通只用了14分钟,把抢救时间从国际标准的90分钟大大缩短了。这让大家都很惊讶。心脑血管疾病现在是中国人最容易得的毛病,急性心肌梗死发病快,致死率很高,所以能早一分钟救治就多一分希望。 长沙市天心区的医疗体系这次表现得特别好,在关键时刻给了病人足够的支持。这个病人一开始去了南托街道社区卫生服务中心看病,医生迅速识别了症状,然后通过信息平台把心电图数据实时传给了长沙市第三医院胸痛中心。这样一来,基层医生就不用花太多时间去确诊了。接着社区卫生服务中心还提前给病人用了抗血小板药物,争取了宝贵的时间。救护车转运的时候也同步传输病人生命体征数据,这样一来医生就不用重复检查和等待了。 这个案例给我们提供了很多启示:一是要加强基层医疗机构对急危重症的初步识别和处置能力;二是通过信息化手段打通院前院内数据壁垒。只有这样才能建立起覆盖城乡的快速救治网络。 其实,这个案例背后是长沙市长期以来推进紧密型城市医疗集团建设的成果。通过整合资源、建立统一信息平台和标准化流程,基层医院和大医院形成了“患者未到、信息先到”的协作模式。这次救治过程中长沙市第三医院胸痛中心提前激活介入手术室待命、实行“双绕行”机制、采用综合介入技术等措施都起到了关键作用。 从长远来看,这也是我国基层医疗服务能力提升与急危重症区域协同救治网络建设的一个缩影。通过优化资源配置、强化基层能力、打通信息孤岛等措施可以提升急危重症救治水平。只有让医疗资源动起来、信息联起来、服务沉下去,才能真正构建起惠及全民的健康保障网络。