在陕西省西安市大兴医院急诊中心,有这么个故事:一个26岁的小伙儿不幸喝下了200毫升浓度达20%的敌草快农药,情况危急。那是一个深夜,刺耳的120警报划破长安的夜空。救护车到了现场,只见这个年轻人被朋友搀扶着,眼神涣散,四肢无力。他嘴里呼出的气息混合着强烈的农药味道,看起来十分痛苦。医护人员赶紧把他送到了急诊室。 医生问起情况才知道,这小伙子先是喝了高度白酒,随后直接吞下了200毫升、20%浓度的敌草快。时间紧迫,医生迅速给他洗胃、催吐,并给他喂了活性炭,试图把剩下的毒素从肠道里排出去。随后,小伙子被紧急送到了重症医学科(ICU)。 小伙子刚进ICU时,口腔和舌头上已经开始糜烂,喉咙里布满了溃疡白斑。呼吸出来的气体里仍然有刺鼻的敌草快味道。化验结果更是让人揪心:血小板只有20×10⁹/L。正常范围在125×10⁹/L以下就算是减少了,低于50×10⁹/L就有自发出血的风险,而20这个数字几乎意味着随时可能发生脑出血、消化道大出血或肺出血。 面对如此棘手的情况,医护团队决定给他用上组合拳:口服活性炭片和灌肠来吸附残留的毒物;利用连续性血液净化(CRRT)技术把血液里的毒素清除掉;输成分血补充血小板和冷沉淀来止血;同时还大剂量使用奥美拉唑保护胃黏膜、乌司他丁稳定酶活性、N-乙酰半胱氨酸保护肝脏;另外还通过补液和利尿帮助把残余的农药排出体外。 经过十多天的精心治疗和观察,小伙子终于闯过了消化道出血、急性肾衰和脑水肿三道鬼门关。肝功能指标恢复正常了,肾功能也逐渐好转起来。他开始主动吃东西了。为了保护他的肝脏和肾脏功能,ICU把透析安排在夜间进行,白天让他下床活动。 现在小伙子已经转到普通病房继续康复了。ICU门口的那句“你醒过来我们就赢了”让在场的所有人都感动不已。医护人员轮班给他擦脸、拍背、讲故事;家属每天都给他送饭和写便签——“今天比昨天好一点点就值得庆祝”。 西安大兴医院急诊中心提醒大家:如果有紧急情况需要就诊的话,请提前拨打120预约就诊。这样不仅能减少交叉感染的风险还能节省宝贵的抢救时间。 经历了这么一场生死考验之后等待他的是新生的开始。希望每一次及时的呼救都能换来平安的归来。