大家都知道，动脉硬化斑块简直就是我们心脑血管健康的一颗“隐形炸弹”。而且这颗炸弹的威力还不小。2009年，山东大学齐鲁医院的张运院士还有他的团队搞了一个3万例的数据分析，结果特别吓人：血管内膜每增厚1毫米，心梗的发生率就会升高15%。这可不是我瞎说的，这可是实打实的研究成果。这个数据简直就像一把手术刀，一下子把动脉硬化和心梗之间那层看不见的面纱给剖开了。在那次慢病防治高峰论坛上，张运院士还特意强调了一下：斑块不是年纪大了自然长出来的，而是你要是真让它长出来了，那可就是要命的事儿。 咱们中国现在的情况是这样的：心脑血管病的发病率还有死亡率都在一路往上爬。这背后其实是有个链条在推动的，这个链条叫“心血管事件链”。高血压、高血脂、高血糖这几样东西先联手把血管给“腐蚀”了，动脉硬化斑块跟着就出来了。然后冠心病、心肌梗死、脑梗死这些大病也跟着来了。想把死亡率降下来，就得把这条链条给断掉。 张运院士在论坛上给咱们公布了一个好消息：他们搞了个多中心随机对照试验，用了好几年时间才完成。结果发现通心络这药效果真的不错：吃了这个药的病人颈动脉内膜厚度、斑块面积还有血管重构指数都比吃安慰剂的要低不少。这意味着什么呢？说白了就是这药能给血管事件链按下暂停键，让它没法再继续发展下去了。这样一来心绞痛、心肌梗死这些终点事件自然就少了很多。 除了通心络外，咱们还有颈动脉这个好帮手呢。张运院士说查颈动脉就跟给全身血管做一次CT一样准确。脖子两侧那条表浅的血管特别好查超声准确度很高。一旦发现硬化斑块或者管腔变窄了，那就说明别的更细的血管也有可能跟着变病了风险立马就上去了。体检的时候千万别嫌麻烦把这项超声检查划掉它可能就是你救命的第一次预警信号呢。 再说回2009年《美国生理学杂志》上发表的研究吧通心络不光能降血脂、抑制炎症还能增加斑块纤维帽厚度防止它破裂变成血栓这对后续的临床研究可是打了个很好的底子啊。 最后我们还得把镜头拉到江苏省人民医院李新立教授讲的慢性心衰这边来芪苈强心胶囊通过改善心衰替代终点指标跟心功能现在已经被《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》给推荐了。 总的来说从颈动脉超声到通心络还有芪苈强心胶囊再到整个事件链的早期阻断策略核心思想就只有一句话别等心梗才想起血管堵了多久一定要把检查做在前头把药物用在前头把生活方式的改变做在前头每一次前置行动都是在为生命争取不可多得的“毫米级”生存空间。