傅女士和胆管癌战斗了整整两年,她一直都按医生说的去复查。就在最近,她的转氨酶老是高,这让她有点心慌。医生给她做了个检查,结果让人吓一跳:她的CK达到了惊人的4557 U/L,还有那个高敏肌钙蛋白T也到了1846.27 pg/ml。风湿免疫科刘琳主任说,“她最让我们纳闷的是,检查指标坏得那么狠,她自己却没啥大感觉。”刘琳主任接着说,“像她这种没胸痛也没明显乏力的情况,反而更危险,因为很容易被忽视。” 洪铁艳副主任医师分析说,“这次的关键线索是她以前用过PD-L1抑制剂,这种药是把自己的免疫系统给激活了去打肿瘤的。”结果免疫系统太猛了,不光把癌细胞干掉了,还顺便把正常的心脏和肌肉也给打坏了。洪铁艳大夫带着团队给她确诊为免疫检查点抑制剂相关心肌炎。 治疗必须马上开始。洪铁艳大夫他们直接用了大剂量的激素来给免疫系统灭火。药一吃下去就见效了,各项损伤指标马上就降下来了。心脏科的大夫也赶紧配合做超声检查,“结果显示她的心脏收缩功能LVEF还保持在74%,这个数值挺不错的。” 现在傅女士的病情稳定多了。洪铁艳大夫再三叮嘱说,“这种免疫疗法虽然救了很多人,但它也是把双刃剑。大家在治病期间一定要按时去复查。”要是自己感觉不舒服或者不明原因的乏力、气短什么的,“千万不要拖着不去看医生。”还有激素的减量或者停药这种事,“都得听大夫的指挥才行。”傅女士的事儿就是个活生生的例子,“这说明咱们做检查和治疗的时候得细心得很才行。”