我国高值医用耗材集中采购改革取得新进展；1月13日，第六批国家集采天津开标，首次将药物涂层球囊和泌尿介入器械纳入采购范围。这是继心脏支架、人工关节等产品之后，国家在降低医疗成本上的又一项重要措施。 当前，血管疾病和泌尿系统结石已成为常见高发疾病。临床数据显示，我国外周动脉疾病患者约4530万，尿路结石年新发病例超过200万。由于技术复杂、品类多，这两类治疗耗材长期存价格偏高的问题。以药物涂层球囊为例，部分进口产品单价曾超过2万元，患者负担较重。 本次集采采用“双轨并行”机制：对药物涂层球囊实行全产品线覆盖采购，42个投标产品全部中选；针对结构更复杂的泌尿耗材，则按功能细分为19个竞价组。这种分类推进的方式，既保障临床必需产品供应，也为技术迭代留出空间。值得关注的是，新规则设置“均价65%”的价差控制线，在8个竞价组中有效抑制了非理性低价竞争。 从实施效果看，规模效应更显现。数据显示，此次中选企业数量较第五批增加23%，国产企业占比达81%。这不仅有助于降低医疗成本，也加快了国产优质耗材的“进口替代”。以刻痕球囊为例，国产产品预计降幅达78%，质量指标达到国际标准。 医保部门负责人表示，本轮集采重点把握三上平衡：通过“需求分组”保障供应稳定，运用“比价系数”体现创新价值，建立“熔断机制”维护市场秩序。这个精细化安排，体现出我国医用耗材价格治理从单纯降价向提质增效的转变。 展望未来，随着《“十四五”全民医疗保障规划》加快，到2025年我国高值医用耗材集采品种将超过350个。专家指出，下一步应完善“产供销用”全链条监管，尤其要加强对中选产品生产环节的动态监测，确保降价不降质。
医用耗材集中带量采购改革是深化医保制度改革、推动医疗卫生事业高质量发展的重要举措。通过更科学的制度设计和市场化竞争——既能降低患者医疗费用负担——也能保障医疗质量与临床需求。随着集采范围持续扩大、规则健全，更多患者将从中受益，也将为医疗卫生领域的改革创新提供更有力的支撑。