当前,基层医疗服务能力建设进入提质增效阶段;群众对“就近看得上病、看得好病”的需求持续增长,但优质中医药资源仍相对集中,基层专科能力发展不均衡,疑难重症转诊链条也有待打通,成为提升区域医疗服务水平的主要制约。如何把省级医院的技术和人才优势转化为基层可持续的诊疗能力,成为推进健康服务均等化的一道关键题。 因此,广州增城区于3月27日举行“强基赋能 传承岐黄”专科专病“防治康”骨干人才培训班,并同步启动名医工作室与专科联盟建设。“张忠德全国名中医工作室”“林定坤名医工作室”“何军明名医工作室”当地揭牌,标志着省级中医药专家团队的诊疗、教学与科研资源在增城实现更系统的落地布局。广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德表示,工作室将聚焦疑难病诊治与临床带教,探索更具带动效应的人才培养路径,着力在当地培养一支“带不走”的中医骨干队伍。 从原因看,增城区推进名医工作室与专科联盟建设,既有现实需求,也有既往合作基础。一上,常见病、多发病诊疗对规范化专科能力提出更高要求,基层急危重症识别处置、慢病长期管理、康复连续服务等环节仍存在短板,亟待补齐;另一上,省级医院与地方长期协作形成了稳定机制与互信基础,为深入深化“技术下沉—人才培养—体系联动”提供了条件。以师承教育为抓手,通过标准化诊疗方案与分层分级协作流程,把“名医经验”转化为可复制、可推广的基层能力,是此次工作室建设的核心思路。 活动现场还举行拜师仪式,省级医院多位专家担任导师,来自增城区医疗机构的骨干医师成为弟子,覆盖急诊呼吸重症、骨伤、外科等重点方向。与传统“一对一”带教不同,本次更突出“集体带、带集体”的组织化传承:以团队方式提升学习效率,以专科为单元搭建梯队,以病例与规范为载体沉淀可落地的临床能力。业内人士认为,这种以临床问题为导向的师承模式,有助于在扩大覆盖面的同时提升培养质量,推动基层从“会看常见病”向“能管专病、能控风险、能做康复随访”升级。 除人才培育外,专科专病协同体系同步搭建。当天,增城区为17家基层医疗机构及区中医医院授牌,成立七大“防治康”医疗联盟,覆盖疫病、颈椎病、肝胆肿瘤、胸痛、泌尿系结石、消化道早癌、中风病康复等方向。该机制以省级优势专科为牵引、区级中医医院为枢纽、基层机构广泛参与,形成网格化协同格局。其意义在于把“单点帮扶”升级为“体系赋能”:省级诊疗规范可在区域内更快落地,双向转诊、远程会诊、用药与检查路径更易统一,基层也能在防、治、康全链条上形成连续服务能力,让更多群众在家门口获得更高水平的中医药服务。 培训环节聚焦临床实用与能力提升。多位专家围绕腺样体肥大、高危胸痛、泌尿系结石、颈椎病等主题授课,强调常见病规范诊疗与前沿技术要点,强化中西医结合思维。同时,当地医院组织适宜技术体验与科普宣传,通过简便验廉的特色疗法展示,提升群众对中医药服务的可及性与获得感,也为基层推广适宜技术、拓展服务供给创造条件。 从影响看,名医工作室与专科联盟的叠加效应,预计将从三个层面带来改变:其一,提升基层首诊能力与风险识别能力,减少群众“舍近求远”;其二,强化专科规范与同质化管理,推动区域诊疗质量可量化、可评估;其三,促进中医药在慢病管理、康复随访、治未病等领域更深入融入基层公共卫生与家庭医生服务,形成更经济、更连续的健康管理模式。 下一步,对应的建设能否长期见效,关键在于把“揭牌”做成“常态”。一是完善运行机制,明确联盟内转诊标准、会诊制度、质量控制与绩效评价,确保协作按规推进;二是夯实基层人才梯队,将师承带教与岗位练兵、病例讨论、轮训进修结合起来,形成可持续的成长路径;三是推动标准化诊疗方案与信息化平台深度衔接,提升远程协同、随访管理与数据评估能力;四是围绕重点专病与人群健康需求,持续扩充适宜技术供给,增强基层服务的“可用、能用、好用”。
基层强,健康底盘才更稳。把名医资源、专科能力与传承机制真正“沉下去”,再以联盟化协作把标准与质量“立起来”,中医药优势才能更直接转化为居民日常健康管理中的获得感。此次增城以工作室与专科联盟为抓手推进强基提质,既回应了群众就医期待,也为完善区域公共卫生与医疗服务体系提供了新的探索。