问题——近年来，儿童青少年健康风险呈现叠加趋势。除了近视、肥胖，脊柱侧弯等体态问题也逐渐成为新的突出隐患。临床门诊中，低龄患者明显增多，不少孩子出现含胸塌腰、步态异常等情况，既影响生长发育和体态外观，严重时还可能导致心肺功能受限、运动协调性下降，并对自信心和心理状态造成持续影响。 原因——业内人士认为，脊柱侧弯等体态问题往往不是单一因素导致，而是“久坐少动、姿势不良、缺少规范管理”等多种因素叠加的结果。一方面，学习压力与电子屏幕使用时间增加，长时间伏案书写、静态用眼和不良坐姿叠加，容易造成肌力失衡，使脊柱长期受力异常；另一方面，课间活动时间与空间不足、体育锻炼不够，减少了通过运动进行纠偏和强化肌群的机会。同时，家庭和学校桌椅适配、书包负重控制、姿势教育各上仍有短板，早期异常不易被发现，容易错过干预窗口。 影响——脊柱健康问题的危害往往隐蔽且具有长期性。轻度时可能仅表现为双肩不齐、骨盆倾斜、站姿歪斜，但如果没有及时矫治，可能逐步发展为结构性改变，增加成年后颈肩腰腿痛、脊柱退变等风险。更，体态异常容易引发外观焦虑，与学业和社交压力相互叠加，形成“身体不适—情绪波动—活动减少—问题加重”的循环，进而影响青少年身心发展。 对策——围绕“早发现、早干预，把管理落到日常”，厉彦虎提出以全链条思维推进青少年脊柱健康管理：一是“关口前移”，推动脊柱侧弯筛查与评估纳入学生体检体系，强化早筛查、早发现、早干预、早康复；二是“制度保障”，从课间管理入手增加活动时间。他关于适当延长中小学课间时间的建议受到关注，并获得有关部门回应。自2025年秋季学期起，多地将实施多年的“课间10分钟”调整为“课间15分钟”，为学生走出教室、下楼活动提供更充足的时间；三是“系统治理”，推动桌椅与身高匹配，减少不必要负重，推广简便可行的课间拉伸和姿态训练，形成可执行、可检查、可持续的校园体态管理规范；四是“融合协同”，倡导体教融合、体医融合，针对“小眼镜”“小胖墩”“体态异常”“情绪困扰”等不同人群，提供更科学的“运动处方”，让体育锻炼成为健康促进的基础手段和康复干预的重要支撑；五是“科普下沉”，通过进校园、进社区等方式普及科学用眼用姿、运动损伤预防与脊柱健康知识，提升家庭与学校的识别能力和行动能力。 前景——多位教育与医学界人士表示，各地优化课间管理、完善学生体检项目，为青少年健康治理提供了新的着力点。下一步需要在标准化与均衡化上持续推进：完善筛查流程、转诊干预、随访评估等闭环机制；加强体育师资与校医队伍建设，提升基层筛查与指导能力；补齐校园运动场地与安全管理短板，释放课间和课后服务的活动空间；同时建立家校社联动机制，引导减少久坐和过度屏幕暴露，让“多到户外、常态运动”成为更稳定的生活方式。随着健康学校建设不断深入，脊柱健康管理有望从“发现后治疗”转向“提前预防”，从“局部应对”走向“系统推进”。
从诊室里的个体干预到制度化的群体预防，厉彦虎委员十五年的持续推动，说明了“既治已病、更治未病”的思路。随着更多孩子在延长后的课间走向操场，随着规范坐姿与站姿训练在校园中更常见，这场关乎青少年体质与健康的长期工作，也正在一次次具体改变中积累更扎实的成效。