一场突发疾病打乱了一名年轻大学生的生活。2月27日,浙江仙居县人民医院接诊了21岁的小张。当天早晨起床后,她出现头晕,照镜子发现嘴角歪斜,起初以为是熬夜后疲劳所致,想着休息一下就能好转。但44小时后症状仍未缓解,在家属陪同下到医院检查,结果出人意料——头颅核磁共振提示右侧额叶萎缩、基底节区异常信号,诊断为脑梗死。深入的颅内动脉CTA显示血管情况更不乐观:右侧大脑中动脉M1段重度狭窄88%,M2段狭窄71%;右侧椎动脉V4段中度狭窄48%;左侧大脑中动脉M1段还发现直径约3.8毫米的动脉瘤。这些病变就像埋在脑部的“隐患”,一旦血管完全堵塞或动脉瘤破裂,轻则偏瘫、失语,重则危及生命。追溯病史,医生了解到小张一年前已被诊断为高血压,但一直没有规律服用降压药,也缺少血压监测。这个情况折射出不少年轻人对高血压的认知误区。许多人把高血压当作老年病,即便体检提示血压偏高,也因没有明显不适而忽视,认为“没症状就不用治”。但血管内膜的损伤往往悄无声息且难以逆转,高血压对血管的影响可能在出现症状前就已持续多年。不良生活方式的普遍化,也在加速年轻人的血管老化。长期熬夜、高盐高脂饮食、缺乏运动、体重超标等问题在年轻人中并不少见,多种因素叠加会推动动脉硬化进展。此外,年轻人脑血管早期筛查不足,很多人直到发生中风才接受血管检查,此时病变往往已较严重。医学专家提醒,脑血管疾病的预防应从年轻时就开始建立健康管理意识。建议从18岁起每年至少测一次血压,发现升高应及时就医并按医嘱用药,不要自行停药。日常生活中,坚持低盐低脂饮食,每天食盐不超过5克;每周进行至少150分钟中等强度有氧运动;尽量保证每晚7至8小时睡眠。对合并高血压、糖尿病、肥胖、吸烟饮酒等危险因素的年轻人,建议定期做颈动脉超声、经颅多普勒等脑血管筛查。及时识别中风症状同样关键,可用“BE FAST”口诀快速判断:B为平衡障碍,突然走路不稳;E为视物模糊或双眼向一侧凝视;F为面部不对称、口角歪斜;A为手臂无力,平举时一侧下垂;S为言语不清或表达困难;T为立即拨打120。在脑梗的黄金救治时间窗内,每一分钟都可能影响预后。
年轻不等于“免疫”,没有症状也不代表“没风险”。定期测血压、调整生活方式、把握就医时机,是对自己和家人负责。卒中防治的关键在于关口前移,让每一次体检提示、每一次血压异常,都成为及时行动的起点。