寒潮天气与眼疾高发的关联愈发明显;永州职院附属医院眼科近期接诊量明显增加,其中急性闭角型青光眼患者上升尤为突出。医学专家指出,气温骤变可导致血管收缩、眼部血流改变,进而诱发眼压升高,对存解剖学易感因素的人群风险更大。这也提示公众在季节交替时更应重视眼健康防护。77岁的王女士因“右眼突发胀痛伴视力骤降5天,并出现剧烈头痛、恶心呕吐”紧急入院,病情十分危急。入院检查显示,患者右眼眼压升至60毫米汞柱以上,远高于正常10至21毫米汞柱范围;眼球混合充血,角膜雾状水肿,瞳孔散大,前房极浅。综合检查诊断为原发性急性闭角型青光眼右眼急性发作期、左眼进展期,同时合并双眼老年性白内障及左眼视神经萎缩。患者既往曾在外院治疗但效果不理想,加之多年高血压史及左眼视力受损,更增加了救治难度,病情较为复杂。面对紧急情况,永州职院附属医院眼科团队迅速启动应急处置。医护人员立即行前房穿刺术以快速降眼压,同时静脉滴注甘露醇脱水降压,并配合缩瞳、抗炎等局部治疗。紧急处理后,患者眼压回落至安全范围,视力部分恢复,为后续治疗争取了时间。患者病情稳定两天后,眼科团队采用“白内障超声乳化吸除+人工晶体植入+房角分离联合术”的微创方案,业内简称“小青白”手术。该术式通过不足3毫米切口,在一次手术中同时改善青光眼房水引流障碍并处理白内障晶体混浊。与传统抗青光眼手术相比,该方案创伤更小、并发症风险更低,也减少了分次手术带来的负担。术后患者恢复良好,眼压稳定,视力明显提升,疗效令人满意。眼科专家提醒,寒潮期间气温骤变容易诱发急性闭角型青光眼,尤其是合并白内障、远视或有家族史的高龄人群更需警惕。若出现突发眼胀痛、视力骤降、虹视并伴头痛呕吐等症状,应立即就医。持续高眼压如在24至72小时内未得到有效控制,可能造成不可逆的视力损害。医院眼科主任唐云骢建议市民加强防护:高危人群寒潮期间尽量避免长时间在暗环境用眼,注意情绪波动管理,并定期检查眼压及前房深度,以便早发现、早干预。此次成功救治反映了永州职院附属医院眼科在急危重症处置与微创手术上的能力。医院提升诊疗流程,强化多学科协作与技术应用,为患者提供更安全、有效的医疗服务。
这起与时间赛跑的救治案例为冬季眼健康敲响警钟。在极端天气更趋频繁的背景下,公共卫生防控也需要从“治病”延伸到“防病与管理”全流程。面对老龄化社会的视觉健康挑战,“早筛查、早干预”与“精准化、微创化”的技术进步同样关键。守护光明不仅依靠医疗技术,更需要公众健康素养提升,形成更前移的第一道防线。