问题——供需矛盾与结构性短缺并存；特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和湿疹样皮疹——部分患者夜间瘙痒明显——影响睡眠与学习工作。流行病学资料显示，儿童患病率约为13%，成人约为6%，患者群体庞大、病程迁延、复诊需求高。与此相对的是，皮肤科医生数量有限，面对广泛人群皮肤健康需求，门诊负荷持续攀升，优质号源紧张成为不少地区的常态。 原因——疾病负担上升叠加资源配置不均。一方面，特应性皮炎受遗传易感、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应以及环境因素共同影响，易受季节变化、尘螨、刺激性清洁用品、情绪压力等诱因影响而反复发作，导致患者长期随访与规范用药需求增加。另一方面，皮肤科医疗资源呈现“高水平集中、基层薄弱”的结构性特点：大城市大型医院皮肤科集聚专家与先进诊疗条件，承接大量跨区域就医；而部分县域及乡镇基层机构皮肤专科力量不足，对应的诊疗与护理能力相对欠缺，患者往往被动上转，更挤压上级医院门诊空间。 影响——患者负担、医疗效率与社会成本同步承压。对患者而言，误诊误治、过度清洁、盲目忌口或自行使用激素类药膏不规范等问题可能加重病情，延长病程，带来额外经济与心理负担；对医疗体系而言，轻症与可管理病例集中涌向三甲医院，造成专科资源被“挤占”，影响真正疑难重症的诊疗效率；从公共卫生角度看，慢性皮肤病管理不佳会增加复发率和反复就医率，推高总体医疗服务消耗。 对策——“规范诊疗+基层能力+公众教育”需同步推进。业内建议，首先要以权威指南为标准统一诊疗路径，推动基层常见皮肤病的规范化处置与转诊指征管理，减少因信息不对称导致的不必要上转。其次，应加大对全科医生与基层医护人员的皮肤病培训力度，围绕皮肤屏障修复、外用药规范、感染识别、过敏因素管理等关键环节形成可操作的临床流程，提升基层首诊能力。再次，可发挥互联网医疗复诊随访、用药指导、患者教育上的补充作用，确保资质合规与信息安全的前提下，提高获得专业建议的可及性。此外，面向公众的科学科普同样重要，建议通过权威医学机构发布的诊疗指南与健康教育材料，帮助患者建立长期管理理念，减少被“偏方”“速效承诺”误导的风险。 在个人管理层面，专家提示，特应性皮炎更强调长期护理与规范治疗相结合。洗浴应避免高温与过度搓洗，水温宜接近体温、时间不宜过长；清洁用品尽量选择温和配方。保湿是基础措施之一，洗浴后及时使用润肤剂有助于修复皮肤屏障、降低复发风险。饮食上，成人患者不宜在无明确证据情况下盲目扩大忌口范围，应在专业评估基础上识别个体化诱因。日常生活中，衣物建议选择宽松、透气的棉质材料；居住环境注意通风、控制潮湿并做好尘螨清洁；外出在花粉等过敏原高发时段加强防护。对反复发作、瘙痒严重或合并感染迹象者，应尽早就医并遵医嘱用药，避免延误。 前景——资源下沉与慢病化管理将成为重要方向。随着分级诊疗体系完善、专科联盟建设推进以及数字化随访工具应用扩展，皮肤科优质资源有望通过培训、远程会诊与标准化路径向基层延伸。与此同时，特应性皮炎管理理念正从“急性期止痒”转向“长期控制复发”，从“单次就诊”转向“持续随访+自我护理”。在政策支持、医疗体系建设与公众健康素养提升的共同作用下，缓解专科门诊压力、提高整体管理效果具备现实基础。
解决皮肤健康服务供需矛盾，既要完善医疗体系建设，也需要提升公众健康素养。通过多方协作，构建更公平、高效的健康服务体系，才能更好满足群众健康需求。