大家晚上好啊，我是吴扬，也就是咱们今天这位专门跟大家聊儿童保健的科普医生。说到丁丁啊，大家是不是有时候晚上睡不着，非要刷某度搜个“孩子的丁丁缩进去了怎么办”，或者在母婴群里发个模模糊糊的照片问大家“正常吗”？别问我是咋知道的，今天这条推送啊，咱们就把医生视角给您切换过来，沉浸式地带您彻底搞懂包皮包茎这事儿。 PS一句：这就不打扰大家听我说了哈。 咱们先别急，听我慢慢道来。把丁丁上那层皮想成一件高领毛衣。如果这件毛衣领子太高了，用手一拉就能把“头”露出来，这叫包皮过长；如果领口太紧或者跟皮肤粘一块了，怎么拉都拉不出来，那就是包茎了。 说到这呢，很多家长一看到新生儿的“小弟弟”被包得严严实实就慌了神，别慌别慌！其实这是个天生的保护机制。从出生到3岁这段时间叫生理性包茎期，这层皮紧紧裹住龟头是为了防止尿便弄脏。等孩子长大了，阴茎自己慢慢发育起来，这层皮也就自然往后退了。绝大多数孩子到了学龄前后，龟头就能自己露出来了。真正需要担心的病理性包茎很少见，一般都是因为反复发炎、外伤或者感染引起的。 如果真出现了红肿流脓、排尿困难尿流变细甚至鼓包这种情况；或者把包皮强行翻开后卡不住回不去了（这叫急症叫嵌顿）；或者上面有硬块、肿物或者增厚了……这种时候就赶紧去医院看医生吧！ 对于3岁以上的孩子，不做手术也能治！比如喜宝跟我说过的非手术方法效果就不错，孩子也没那么受罪。不过有一点必须强调：非手术治疗一定要在医生指导下进行，千万别自己暴力硬翻！万一翻坏了真得挨刀。 其实呢预防比治疗更重要。从新生儿开始每次洗澡的时候轻轻翻开包皮洗一洗（能翻多少翻多少不强求），教孩子自己洗保持干燥就行了。那包皮垢其实是正常分泌物啊别老当脏东西过度清洗。 那些说“包皮过长必须割”的传言别信太多了……说实话多数孩子真的不用割！这事儿跟长个儿一个理儿：有的长得快有的长得慢。只要在正常范围之内急也没用啊。 与其大半夜把自己吓个半死在那刷某度……不如该洗洗该观察观察。真有异常就找医生。 咱们这次讲解主要是想告诉大家：不用太焦虑。再给大家看看这位专家的资料——儿童保健科副主任医师张璐老师，她擅长矮身材、性早熟这些问题的诊断干预；还有神经发育障碍方面像孤独症、语言问题、智力问题、ADHD（也就是大家常说的多动症）、抽动症这些的规范化诊疗；高危儿管理、营养指导和家庭养育…… 她还去过英国爱尔和儿童医院留学深造呢！在中国国家儿童医学中心儿童保健科也进修过学习拥有ADOS-2评定资质（这是一个用来诊断孤独症的专业量表），还有国际前沿的神经发育评估技术呢。 参考文献的话就是那份《包茎和包皮过长及包皮相关疾病中国专家共识》了。 这次科普指导的是张璐老师（儿童保健科）；审稿的是吴扬文老师；文字和图片是冯佳老师；视频是张璐老师和于山理老师一起做的；编辑是杨丽老师负责的。 最后扫个二维码关注我们吧！