3月30日，南华大学附属长沙中心医院肾病、风湿免疫科与泌尿外科二区联手，给一个8岁脑瘫尿毒症患儿圆圆做了一次腹腔镜下腹膜透析置管术。这在市级医院里是第一次尝试，给像圆圆这样的小患者搭建起了“生命通道”。圆圆出生不久就被查出脑瘫，生活基本没法自理。三个月前他因为咳嗽、呕吐去看病，结果发现肾功能有问题，最后确诊是尿毒症，还有肺炎、呼吸衰竭、多重耐药菌感染、营养不良和贫血，情况非常危险。因为他是脑瘫患儿，常规的透析治疗难度太大，适合小孩用的血液透析导管很少，传统的腹膜透析置管手术风险高、难度大、效果也没保障。医院赶紧组织多学科会诊，儿科、肾病风湿免疫科、泌尿外科还有麻醉手术科的专家都来了，最后决定给圆圆做腹腔镜下腹膜透析置管手术。这种方法更精准也更安全。3月30日那天，泌尿外科副主任易琛的团队和肾病风湿免疫科副主任医师邓洪的团队一起动手做手术。跟过去那种“盲插”不一样，医生在高清屏幕上能看得清清楚楚，把透析导管稳稳地放在盆腔最好的位置上，还顺手把肚子里的粘连给处理掉了，这样就能大大降低以后出事的风险。整个手术只在肚子上切了个小口，出血量很少，过程也很顺利。做完手术后圆圆没怎么疼，身体指标也很稳，透析管子也不堵。泌尿外科二区和肾病风湿免疫科的文锐主任说，这次对圆圆这样既脑瘫又尿毒症的小孩的综合救治，包括腹膜透析治疗和腹腔镜手术的应用，都是市级医院里的头一回。现在管子通了伤口也好了。腹腔镜下做手术看得最清楚，能让管子放得特别准，把管子漂出来或者堵了这种毛病发生的概率降到最低。这样一来小孩就能恢复得特别快。而且腹膜透析在家里就能弄，每天换个3到4次药水就行了，上学啥的都不耽误。花钱也少点，能减轻家里的负担。文锐觉得像圆圆这种病的孩子治疗不能光看治病还得看长个子和长身体。腹膜透析既能保护剩下的肾功能又适合在家里弄，已经成了治肾病的首选法子之一。 长沙市中心医院通讯员邓洪、秦璐写的稿子。 编辑陈颖。