2024年4月检查显示AMH值仅0.5ng/ml，半年后更是跌至0.28ng/ml，远低于正常范围。作为一名有过两次不良孕史的患者，王女士卵巢功能急剧下降，自然受孕艰难且极易流产。加上自身的风湿免疫基础病这一“隐形推手”，其妊娠风险可谓层层加码。此前的保胎治疗效果欠佳，已让她心力交瘁。考虑到病情和奔波之苦，医院医务部与张新华主任取得联系，通过远程会诊的形式安排了张新华主任和浙大医学院附属邵逸夫医院风湿免疫科的团队。 3月20日那天，王女士与家人在家通过视频连线参与了这次会议。生殖医学中心详细汇报了她的病例。张新华主任经过分析后认为，患者高度怀疑是免疫相关的复发性流产，且卵巢功能不佳导致黄体支持不足。为了给患者定制更全面的治疗方案，张新华主任还联合产科、生殖免疫科等多个科室开展了MDT联合会诊。 这次会诊让王女士切身感受到了“早孕关爱”的力量。看着手机里的省级专家团队，她的眼眶不禁湿润了。远程会诊省去了两地奔波的麻烦，也大大缓解了她的焦虑情绪。“不用跑杭州，在家门口就能得到专家指导，心里踏实多了。”王女士表示接下来会严格遵循医嘱。 对于有类似经历的孕妈们来说，这也是一个警示：明确病因是前提；用药需精准个体化；多学科协作是保障。风湿免疫疾病合并妊娠属于复发性流产的高危诱因之一，早孕期监测和针对性治疗至关重要。只有针对病因、靶向用药、精准防治，才能全力降低妊娠丢失风险，改善母婴结局。而风湿免疫病合并妊娠需要风湿免疫科、产科、生殖免疫科联合管理，全程把控病情才能降低母婴风险。