癌症防治需要多方面努力,其中饮食因素占据重要地位。中国肿瘤患者膳食营养建议明确指出,合理营养是肿瘤防治的重要一环。作为日常生活中人们能够自主把控的关键因素,科学的饮食习惯对降低患癌风险意义在于格外重要。 一日三餐中存着多种"防癌密码"。深绿色和红紫色蔬菜如菠菜、紫甘蓝、芥蓝等,富含天然抗氧化物质,能够帮助清除体内有害物质。大蒜、洋葱等葱蒜类蔬菜含有的硫化物有助于抑制异常细胞生长。专家建议每天摄入300克以上蔬菜,颜色越丰富越好,深色蔬菜最好占到一半。水果上,柑橘类水果富含维生素C,有助于增强免疫力;草莓、蓝莓等水果颜色越深,抗氧化能力越强,建议每天摄入200至350克新鲜水果。全谷物食物如糙米、燕麦、全麦面包等富含膳食纤维,建议每天摄入50至150克;豆类不仅是优质植物蛋白来源,对乳腺癌、前列腺癌等激素有关癌症还有积极作用。 北京抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会秘书长黄瑞指出,一顿饭仅吃两个包子、一根油条和一碗粥的做法营养并不达标。一个营养满分的餐食需要在一天中摄入蔬菜、水果、主食、肉、蛋、奶以及适量油脂,尽量做到种类齐全、搭配均衡。 另外,七类食物的过量摄入会增加致癌风险。加工肉制品、烟熏食品、油炸烧烤类食物、腌制不当的食品、霉变食物、酒精类饮品以及过烫食物(温度超过65摄氏度)和高糖食品饮料都在此列。中国抗癌协会副理事长石汉平解释了高糖食物的危害机制:人们摄入糖后血糖迅速升高,不停进食糖类会导致胰岛素持续分泌,不断合成甘油三酯。当甘油三酯超过机体需要时,会沉积到肝脏形成脂肪肝,沉积到肌肉导致肌肉能力下降,沉积到骨头使骨头变软。甘油三酯蓄积是代谢性疾病的重要因素,而代谢性疾病是恶性肿瘤的重要发病诱因,此过程会产生更多炎症,炎症水平升高是机体患病或肿瘤最核心的始发因素。因此高糖食物特别容易引起代谢性疾病,进而增加患癌症风险。 对于已经确诊的癌症患者,饮食调理同样至关重要。患者的饮食不是盲目忌口,也不是随便乱吃,而是要找对方法、吃对饭食,才能帮助身体扛住病痛、助力恢复。石汉平强调,很多人认为患癌后应该少吃肉,但这是误区。患者应该忌口的是高致炎食物,如高能量密度的糖、单糖、精加工碳水化合物、烧烤和过烫食物,防止这些食物升高机体炎症水平、加重患者负担。肿瘤患者的食物首选应该是优质蛋白质、优质脂肪和优质蔬菜。 患者需要记住"3个核心搭配加2个关键原则"。第一个核心搭配是三餐保证优质蛋白,鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等是身体修复和增强免疫力的关键,每天都要吃够。第二个核心搭配是多吃新鲜蔬果和全谷物,深绿色、红紫色蔬菜以及草莓、蓝莓等水果能补充维生素和抗氧化物质;用糙米、燕麦、全麦代替部分白米白面,补充膳食纤维,帮助肠胃蠕动。第三个核心搭配是三餐比例要合理,早餐应包含蛋白和杂粮,午餐谷物、蔬菜、蛋白的比例约为1比2比1,即1拳头主食、2拳头蔬菜、1拳头肉蛋鱼,晚餐清淡七分饱,以杂粮蔬菜为主,减轻肠胃负担。两个关键原则是烹饪方式选择蒸、煮、炖,清淡易消化,不给肠胃添负担;食材现买现做,保证新鲜卫生,少量多餐,没有胃口就分4至5餐进食,既不要硬撑也不要饿着。 此外,早期癌症往往难以察觉,定期筛查是早期发现的"金钥匙"。不同癌症的筛查重点各有不同。肺癌患者建议成年人每年做一次低剂量螺旋CT检查,特别是对于40岁以上且吸烟史达到20包年的人群。结直肠癌的筛查建议从45岁开始进行。通过科学的筛查手段,可以大大提高早期发现率,为治疗争取宝贵时间。
癌症防治没有“一招制胜”,但每一顿饭、每一次体检都在为改变累积力量。少一些被口味牵着走的放纵,多一些结构清晰的选择;少一些盲目忌口的焦虑,多一些基于证据的管理。坚持饮食均衡、减少高风险暴露、保持科学筛查,才能把健康从短暂的口腹满足,转向对长期生活质量的稳定守护。