青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病,其危害性日益受到关注。近日,武汉大学附属爱尔眼科医院收治的一名患者案例再次警示公众,不良用眼习惯与遗传因素叠加,可能加速眼病进展,造成严重视功能损害。 患者朱女士现年38岁,来自一个青光眼高发家族。其外婆、舅舅、姨妈、母亲、哥哥及三位表弟妹均患有该病。尽管自幼知晓家族病史,但朱女士对此未能引起足够重视。2023年起,因工作需求及生活方式改变,她每天长时间使用手机,日均屏幕接触时间超过8小时。不久后,双眼视物模糊、视野缩小、头晕、恶心呕吐等症状随之出现。经当地医院诊断,朱女士被确认患有青光眼,眼压明显偏高。尽管坚持药物治疗,但效果并不理想,视功能持续恶化。 医学专家分析,青光眼的发病与多种因素密切涉及的。遗传因素是其中最重要的风险因素之一,具有明显的家族聚集性。此外,年龄增长、高度近视、糖尿病等也是重要诱因。而在当代社会,长期过度使用电子产品已成为新的危险因素。长时间盯着电子屏幕,尤其在光线不足环境下,容易引起瞳孔散大、房角狭窄,影响房水正常排出,从而导致眼压升高。对于已有遗传易感性的人群,这种用眼压力的增加往往成为诱发或加重病情的关键触发点。 朱女士就诊时,武汉大学附属爱尔眼科医院青光眼专科主任吴作红检查发现,其右眼视力仅0.4,左眼视力0.6,左眼眼压高达31毫米汞柱,远超10至21毫米汞柱的正常范围。视野检查显示明显缺损,视神经受损严重。若病情继续进展,视神经将深入受损,最终可能导致不可逆的失明。经过充分评估,医疗团队决定为患者施行海卓思引流器植入术,这是一种新型微创抗青光眼手术方式。 相比传统青光眼手术,海卓思引流器具有明显优势。传统手术存在一定局限性,术后可能面临滤过通道瘢痕化等问题,影响长期效果。而海卓思引流器是一种新型微型房水引流装置,通过精准植入前房,建立一条房水引流通道,能够持续稳定地降低眼压,创伤小、恢复快,尤其适合药物控制不佳的青光眼患者。手术全程不到20分钟,术后朱女士左眼视力明显提升,眼压逐步恢复至正常范围,头晕、恶心等症状也得到明显缓解。 从预防角度看,早期筛查和科学用眼习惯的养成至关重要。医学专家建议,对于有青光眼家族史、高度近视、糖尿病以及40岁以上的人群,应定期进行眼压、眼底及视野检查,实现早筛、早诊、早治。在日常生活中,应避免在光线不足的条件下长时间使用电子产品,用眼40分钟左右应休息10分钟,可通过远眺或闭目放松来缓解眼部疲劳。一旦出现眼胀、眼痛、视力下降、看灯光有彩虹圈、视野范围缩小等症状,应及时就医检查。
这起病例为全民触网时代的眼健康敲响警钟。当遗传与行为风险叠加,预防胜于治疗。从基因筛查到行为干预,构建全链条防控体系是应对"沉默视力杀手"的关键。守护光明不仅需要医疗进步,更需每个人践行健康生活方式。