我国加速构建麻精药品全流程追溯体系 科技赋能筑牢用药安全防线

(问题)麻醉药品和精神药品是临床诊疗不可替代的重要药品,尤其在麻醉、镇痛、重症救治等场景中发挥关键作用。

但由于其成瘾性与滥用风险并存,一旦在流通、储存、调配、使用等环节发生非法流失,可能迅速转化为公共安全和社会治理问题。

与会专家认为,当前麻精药品管理的核心挑战不在于“是否要管”,而在于如何在用药需求增长、品种不断丰富的背景下,实现更精准、更可追溯、更可闭环的监管,防止风险在医院这一“最后一公里”发生。

(原因)风险隐患的形成,既有客观增量因素,也与管理模式迭代不够同步有关。

一方面,人口老龄化、手术量增长、疼痛管理理念普及等因素叠加,推动麻精药品使用需求上升,管理对象更多、环节更复杂,传统依赖人工登记、纸质台账、点对点核验的方式面临效率与准确性双重压力。

另一方面,部分机构内部流程衔接不够紧密,库存、处方、领用、退药、销毁等信息可能分散在不同系统或岗位之间,出现“数据断点”;个别环节仍存在凭经验操作、交接口径不一等情况,导致责任边界不够清晰、异常发现不够及时。

此外,跨部门、跨系统信息共享仍在加快推进中,数据贯通程度直接影响风险预警能力和处置速度。

(影响)隐患若不能及时堵住,会带来多重负面效应。

对患者而言,管理松散可能诱发不规范用药,影响治疗安全;对医院而言,一旦发生流失事件,不仅面临法律与合规风险,还会影响诊疗秩序和社会信任;对社会治理而言,麻精药品非法外流可能进入非法渠道,衍生滥用、犯罪等问题,增加公共安全压力。

与会人士指出,麻精药品管理既是医疗质量管理的重要组成部分,也是维护社会安全底线的关键环节,必须以更高标准、更实举措落实全流程可追溯要求。

(对策)会议强调,医院是麻精药品合法使用的主要力量,应在制度执行的“人防”基础上,推动“技防”能力建设,形成动态监控与闭环管理体系。

一是压实主体责任,明确从药学部门到临床科室、从处方开具到用药执行、从库存保管到报损销毁的岗位职责和交接规范,做到环节可核、责任可追。

二是提升精细化管理水平,围绕“入库—储存—调配—发放—使用—退回—销毁”全链条设置关键控制点,加强异常行为识别与复核机制,减少人为疏漏空间。

三是加快信息化工具应用,通过统一编码、电子台账、权限管理、操作留痕、智能预警等手段,让数据实时反映业务过程,实现“账、物、人、处方”一致性校验;在条件成熟的机构,可探索与临床信息系统、药品管理系统、仓储系统之间的深度联动,提高监管穿透力。

四是强化协同治理。

会上介绍,我国由公安部门牵头建设全国麻精药品追溯平台,跨系统、跨部门的数据打通正在落实。

与会专家认为,在依法合规前提下,推动医院端数据与追溯平台对接,有助于形成从源头到终端的全链条监管,提高发现问题、定位问题和处置问题的效率。

(前景)与会人士普遍认为,随着追溯平台建设推进和数字化管理能力提升,麻精药品管理将从“事后核查”向“事中预警、事前防范”转型。

未来,监管侧与医疗机构侧的协同将更强调数据标准统一、流程规则固化与风险模型应用,实现对异常处方、异常领用、库存异常等情况的及时提示与闭环处置。

同时,技术应用不能替代制度与伦理约束,医院在推进“技防”的同时,还需加强人员培训与职业规范建设,提升依法依规用药意识,形成“制度约束+技术支撑+文化自觉”的综合治理格局。

业内人士判断,在需求增长与监管升级并行的阶段,谁能率先建立标准化、可复制的全流程管理体系,谁就能在医疗质量与安全治理中更稳地守住底线。

麻精药品管理关乎患者权益保障,更关系社会公共安全。

在医疗需求不断增长的背景下,医疗机构必须强化主体责任意识,善用科技力量补齐管理短板,将安全防线筑得更加牢固。

唯有坚持问题导向,持续完善制度机制,不断提升管理能力,才能确保这类特殊药品始终在合法轨道上发挥应有作用,真正做到既服务临床又守护安全。