最近，国家医保局、国家发展改革委还有国家卫生健康委这三家联合发布了一个指导意见，这个意见让基层医生开长期处方变成可能，最长能给病人开出12周的药。这个指导意见主要是为了支持基层医疗卫生服务发展，像国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委这些部门这次提出，他们要优化县域内医疗资源一体化整合政策。他们打算把职工医保和居民医保的支出总额打包统筹起来，让基层医疗卫生机构能直接给签约居民报销普通门诊费用。这个意见里还提到，职工医保普通门诊费用政策范围内的支付比例不能低于50%，居民医保也有类似的规定。这样一来，既能引导群众去基层看病，又能提升就医的便利性。 这些措施还有其他一些好处呢，比如县域医共体把结余留用资金给基层医疗卫生机构。这样一来，基层医生就会有更多资源和服务来服务群众。另外还计划把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队。这样他们就有动力给病人做好慢病随访、用药指导、健康监测等服务。 这个指导意见还提到了加强药品保障政策，比如统一县乡村用药目录，并且把集采药品全面引入基层医疗卫生机构。这样就可以缓解基层缺药少药的难题。同时还计划给基层医生更大的自主权和灵活性，允许他们为慢病患者开具最长12周用药的长期处方。而且明确长期处方不纳入次均费用考核。这样他们就能根据患者的病情制定合理诊疗方案。 这个指导意见还提到了加快结算速度的问题，把月度结算时限压缩至20个工作日内。这给基层医疗卫生机构带来了好消息，因为资金周转压力就会减轻很多了。总的来说，这些举措给基层带来了很多好处呢！