话说最近贵医附院眼科眼眶病专科团队可真是出了大名，在短短9天内连续接了三场“生死时速”的大活，给大家看了个震撼的。2月25日那天，一位55岁的龙先生被推进手术室，三天前他干农活时摔了一跤，右眼硬是被树枝戳穿了。到了医院一看CT，好家伙，那根棍子简直是从眼内角扎进去的，一路“凿穿”了眼眶底壁、上颌窦的前后壁，直接冲进了翼腭窝，最后戳穿前颅底直逼右侧颈部。更要命的是，尖端离颈总动脉近在咫尺，稍有动静就是致命大出血。杨夏医生二话没说，立马召集了颅脑外科、介入科、血管外科还有口腔颌面外科的专家搞了个MDT。介入科先去血管造影把“雷区”扫了个遍，确认安全后，杨夏带着眼科团队就上了。这一仗干得漂亮，硬是把那根9厘米长的木棍完整地拔了出来。术后造影显示没啥大问题，龙先生的视力也恢复到了0.6，最后痊愈出院。 刚给龙先生做完手术刚缓口气，26号凌晨4点半杨夏的手机又响了。这次是个24岁的小伙子被一根19厘米长的金属异物从头脸部位贯穿进了脑袋里。CT显示异物像一把大扫帚一样横穿过颅颌面的各个部位。杨夏又立刻赶回医院组织人马。这是一场更艰难的攻坚战，大家整整奋战了一个通宵才把那个大家伙取出来。由于右眼眼球已经完全坏了没办法保留，医生们只能给他做了眼球摘除术。接着口腔颌面外科和五官科的医生接力上台把各处伤口都修好了。虽然右眼没了但保住了左眼和性命。 最让人唏嘘的还是3月12日那位62岁的老太太。她10天前摔了一跤伤了右眼，当时以为只是眼皮破了点皮就缝了几针。结果没过几天右眼突然失明了。杨夏仔细一查发现视神经水肿得厉害眼底也有栓塞的迹象。仔细看了外院的CT片后杨夏觉得不对劲里面肯定有异物残留。结果果然不出所料里面藏着一大堆木质的渣滓。虽然手术及时取出了异物还做了泪道重建保住了眼眶的结构但老太太的右眼还是彻底瞎了。 杨夏医生在总结这三起病例时特别强调眼眶结构太复杂了紧邻着脑子和血管神经光是缝缝补补可不行。只要是眼眶的穿透伤或者钝挫伤尤其是木头之类容易藏起来的东西必须做CT仔细检查还得让有经验的医生好好评估排除深部有没有异物残留的可能。这三起“拆弹”行动充分说明了多学科协作在救急危重眼眶颌面外伤中的重要性。